(精华)病案室个人总结
总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料,它可以明确下一步的工作方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益,快快来写一份总结吧。我们该怎么写总结呢?以下是小编整理的病案室个人总结,仅供参考,欢迎大家阅读。

病案室个人总结1
工作刚开始,我没有任何工作经验,面对这样的一份工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。
在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。
医院病案室工作是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的献身精神。我始终信任只要自己认真、努力的对待工作,一定能做出成绩。
我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。
本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满完成工作任务、培养综合素质、提升工作能力。不让领导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落。
精确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的`井井有条。“既来之,则安之”,我怀着这种心情努力的学习着,把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中,坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律,最大程度满足患者的需求。
我十分喜欢、珍爱这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回想这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的,在此我对各位领导和同事表示衷心的感谢!
以上是我对思想、工作情况的总结,不全面和不精确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,将自己的工作做到更好,不辜负领导对我的期望。
病案室个人总结2
在病案室工作一年有余,工作虽然繁忙但也令我受益匪浅,强化了我审慎的工作态度和敏锐的职业意识。我在这一年中深知了什么样的工作态度和工作方式会使自己不断进步,同时又不会紧张焦虑。通过在工作中积累经验,提高自己的专业能力与水平。因此,我在此次年度考核中,总体获得了优秀的成绩。
一、工作内容及质量
作为病案室一名工作人员,我时刻牢记自己的职责,严格要求自己,认真审核入院记录、诊断证明、病历摘要、出院记录等材料,对于不符合规定或完整的病历,会及时向医生进行反馈。在日常工作中,我非常注重病案质量的提升,不断学习病案管理新政策和规定,并灵活运用,解决了很多问题,确保了病案的质量和完整性。
二、工作态度与能力
我是一名认真踏实、积极进取的员工,工作上始终坚持个人专业技能的提高,不断学习新知识,深度参与培训,时刻保持对自己的严格要求;工作上认真负责,积极进取、团结协作,注重与科室、医生、护士等进行沟通、协调。独立完成了相关工作安排,并在完成任务的同时较好地协调了各方面的利益关系。
三、创新意识
在工作中,我坚持持续学习和不断创新,认真地探寻病案管理中的难点和问题,提出新的`工作思路,主动寻求解决方案,以推动病案管理工作不断创新和发展。去年,我创新性地提出了“病案审核与病历质量关系研究”,在管理工作中为完善病历的质量管理提供了智力支持。
四、竞争力
在日益竞争的社会中,为提高自身的职场竞争力,我不断学习新知识和技能,提高自身表达能力和判断力,积极参加国家和行业各级职业技能竞赛和考试,争取更好的职业前景和事业发展机会。我相信,通过自己不断的努力和拼搏,相信自己可以在未来的工作中再创佳绩。
在今年的年度考核中,我受到了领导的肯定和认可。同时,在考核过程中,也发现了自己的不足之处,比如工作中偶尔存在的纰漏以及工作处理的不够灵活等。在今后的工作中,我将更加努力、积极地学习和提高自己的能力,做好本职工作,为医疗服务质量的提升和医疗卫生事业的发展做出自己的贡献。
病案室个人总结3
六个月的时间匆匆而过,犹如闪电。这是我进入xx医院的最初的瞬间。回顾这短暂的六个月时间,它是那么的充实、精彩和耐人回味,现将个人工作总结如下:
20xx年6月6日,我来在xx医院正式开始工作。刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。
在现实工作中,本人通过不段的.努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。
病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。
我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者。
病案室个人总结4
20xx年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:
一.全年业务工作目标完成情况
科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7845份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好
此项工作。统计显示:本院共调阅病案18650份病案,其中医保办借阅病案7845份,感管科共借阅病历7845份,院内质控组借阅1534份,医务科借阅病案102份,临床药学办借阅病案1026份,临床医师借阅224份,送上级医院质控病历质量74份。20xx年共复印252本病案。
二.以“二甲医院评审”的标准为工作中心
在筹备创等级医院的工作中,科室人员能反复学习《二甲医院评审细则》,对《细则》中有关病案的要求进行分析,逐条进行对照,对标找差,逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正,使首页填写不完整率从31.34%降至3%以内。
三.提高科室管理水平
进一步完善各项工作制度,以《二甲医院评审细则》中的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化,制度化,提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。
四.加强科室内涵建设
加强岗位学习,为使科室能持续性发展,医院为科室人员订阅《中国病案》杂志,丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,医院组织科室人员外出学习ICD-10编码。将外院全面的诊断编码技术带回我院,提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。
回顾一年来的工作,我们认识到,病案管理工作距离领导的要求、先进医院的.管理水平有较大的差距。最后,我们将在以下方面进行整改。
1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把住住院病案首页质量,协助医务部、临床科室保障归档病案质量。
2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,应更热情接待复印病案的病人及家属,做好登记工作。
3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高业务水平,积极参加各类培训学习,将所学的知识应用到工作中。
病案室个人总结5
为加强我院病历内涵建设,提高病历质量,确保医疗安全,使我院医生能更快、更好的适应新的病历方式,根据《病历书写基本规范》的要求,我院在20xx年下半年集中、分批组织全院医师进行病历书写基本规范培训。在本年度对住院医师实行轮流到病案室培训,制定了周密的学习计划,重申规范化书写病案的重要性及必要性,学习与病历相关的法律法规,病历书写规范、住院病历质量评分标准、国际疾病ICD-10分类、国际手术ICD-9分类、病案首页填写说明等。
在病案质控的指导下参归档病案的终末质量检查,对照《住院病历质量评定标准》检查病历书写中存在的缺陷和问题,分析病历中缺陷生成的原因,提出修正意见和依据,并及时反馈情况,督促临床医生及时完善,学员们在实践中亲身感受到病案质检工作的繁重及压力,并讨论如何避免产生这些缺陷的及更好地强化病历内涵质量都发表了一些看法。
在实践培训过程中学员们掌握了病历书写的基本内容和要求,例如:撑握病案首页的规范化填写肚绝漏项、错填,撑握住院记录、首次多次入院记录的格式、内容的规范化书写、撑握三级查房记录内容重点等,丰富了医师的专业知识,促进了病历由格式质量向内涵质量转变。
了解与医疗相关的法律法规及病历的法律效力,严谨医疗行为,提高医疗素质,促进医患关系和协。增强了病历质量意识的同时提高了法律意识,对促进提高我院病历质量起到重要的作用。通过本年度学习促进了住院医师摆正病历书写质量与医疗质量的关系,树立了良好的书写习惯和责任心,充分认识到病历书写的重要性,通过本年度学习促进了住院医师认识到临床医师对病历的责任,必须以高度的责任感和认真负责的态度,客观、真实、准确、及时、完整规范地书写病历。杜绝因病历书写问题而引发的纠纷,为医疗行业树立良好形象。
通过对住院医师的培训,使医师通过学习国际疾病ICD-10分类、国际手术ICD-9分类、了解对疾病进行科学准确的命名和书写的必要性,了解填写与损伤、中毒的外部原因用于流行病学对影响人类健康的社会环境和性质等因素进行分析。通过对这些医学边缘科的基础知识的了解和掌握,改变和纠正了疾病诊断书写不规范的习惯,提高了临床医师的基础素养和专业技能。同时,通过培训与临床医师的建立了良好的沟通关系,利于今后在病案终末质量检查工作中更好地相互学习有问题时更好地与临床医生共同探讨磋商,更好地解决临床病历书写中碰到的实际问题,使病案室工作人员的业务能力也得到一定的提高。
住院医师通过对病案首页的微机录入实践工作中了解到如何充分利用医院病案统计系统中丰富的信息资源,为以后的临床医学论文、科研课题设计、检索、提取数据资料、提高临床医生综合利用信息资源的能力也起到了一定的促进作用。
通过本次培训,我院的住院医师对《病历书写基本规范》有更深刻、细致的理解和掌握,提高了病案室全体工作人员的素质及学习的积极性。将住院医师的病案室实践培训工作做好,做到位,对我院的病历质量的持续提高尤为重要!今后的工作中我们将一如既往,持久不懈地作好住院医师病案室培训工作!
信息科病案室
20xx.xx.xx
病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的`工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。
我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行服务好领导、服务好部门、服务好患者的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。精确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的井井有条。既来之,则安之就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。
我十分喜欢、珍爱这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,20xx年书记述职述廉报告也能展示自己。回想这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不精确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。20xx年6月6日,我来在人民院正式开始工作。刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。
在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。
病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。
我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行服务好领导、服务好部门、服务好患者。
病案室个人总结6
七个月的时间犹如闪电般刹那迅速,竟是如此匆匆而过。这是我进入中医院的“瞬间”。回顾这仅有七个月的时间,对我来说,它却是那么的充实,耐人回味、思考……
xx年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的`责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。
我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。
我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不准确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划 ,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。
病案室个人总结7
作为一名病案编码员,试用期的结束也意味着我正式成为了一名资深的编码专家。这期间,我通过实际工作的规律,逐步了解了病案编码的各个方面,掌握了相应的技能和知识,从业内专业水平到个人发展等方面都有了明显的提升。
在实际工作中,我深刻地认识到了病案编码的重要性。病案编码是一项涉及多个领域的专业技能,其实际效益直接关系到医院的经济效益和医学质量。在具体实践中,我不断调整自己的思维方式,培养了精细化的处理病案的'方法,从而提高了病案编码的精度和速度。
此外,我还细化自己的工作计划,注重客观分析,充分调动相关人员的积极性,加强沟通协作,最终将工作效率最大化。这样一来,我的工作得到了很大的发挥。我不光掌握了工作技巧,也培养了深度思考问题、全局把控的能力。
在病案编码的过程中,我也深入了解了医学领域的知识,获得了更全面深入的掌握。这对我个人、行业同行和医院的未来发展都起到了积极的促进作用。
总的来说,这段时间,我经历了面临不同难题的考验,获得了更多经验和技能。从以往的应试教育,到病案编码员的实际工作,我在企业文化、专业技术等方面都取得了更进一步的发展和提升,同时也在人际交往、沟通协作等方面拓宽了视野。未来,我将进一步创新、提高自己的工作能力,不断追求更高的职业水平和自身价值,为医院的工作和行业的发展做出更大的贡献。
病案室个人总结8
在热情似火的夏日里,保定泰和康复医院迎来了来自石家庄医学高等专科学校、沧州医学高等专科学校、石家庄人民医学高等专科学校(排名不分先后)的25名实习生。为了帮助他们尽快完成角色转换,适应新身份、新环境,于7月11日下午在我院内科病区三楼会议室召开“保定泰和康复医院实习生欢迎大会”。
下午4点30分,实习生欢迎大会准时开始,由副董事长孔祥芝女士致辞,欢迎各位同学的到来,虽然同学们来自不同学校不同专业,但有缘相聚保定泰和康复医院,就应该尽快转变自己的`思想观念,尽早进入实习状态,融入到泰和大家庭当中,并预祝各位同学在泰和度过一个愉快又充实的实习生活!
接下来,陈红燕院长为同学们介绍了我院的基本情况,并观看ppt,让大家对我院的基本概况、各个科室、企业文化等方面有了整体认识。
之后医务科王宝霞主任强调了实习带教的相关规定。她提醒在座同学,工作中要遵守医院各项规章制度,严格执行实习生请假制度,在各科室严格按照规定时间上班,有问题积极与带教老师沟通,以保证同学们的实习效果。
为了保障同学们能拥有一个安全、舒适、美好的实习生活环境,我院后勤保障科科长石宝龙向大家宣读“实习生住宿及安全的相关管理规定”。
我院高度重视实习生们的学习实践能力,带教老师代表梁超主任语重心长的讲到,实习不同于学校教学,它是一个主动的学习过程,必须充分积极发挥自己的主观能动性,多看、多想、多问、多练,方能有更多收获。并代表全体带教老师保证,一定会将自己的宝贵经验和知识悉心传授给大家。
最后实习生代表发言。大会结束后,院领导和实习生们进行了合影留念!
病案室个人总结9
xxxx年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:
一.全年业务工作目标完成情况
科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7845份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示:本院共调阅病案18650份病案,其中医保办借阅病案7845份,感管科共借阅病历 7845份,院内质控组借阅1534份,医务科借阅病案102份,临床药学办借阅病案1026份,临床医师借阅224份,送上级医院质控病历质量74份。xxxx年共复印252本病案。
二.以“二甲医院评审”的标准为工作中心, 在筹备创等级医院的工作中,科室人员能反复学习《二甲医院评审细则》,对《细则》中有关病案的要求进行分析,逐条进行对照,对标找差,逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页 填写内容进行了纠正,使首页填写不完整率从31.34%降至3%以内。
三.提高科室管理水平进一步完善各项工作制度,以《二甲医院评审细则》中的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化,制度化,提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的.借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。
四.加强科室内涵建设加强岗位学习,为使科室能持续性发展,医院为科室人员订阅《中国病案》杂志,丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,医院组织科室人员外出学习icd-10编码。将外院全面的诊断编码技术带回我院,提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作,我们认识到,病案管理工作距离领导的要求、先进医院的管理水平较大的差距。最后,我们将在以下方面进行整改。
1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把住住院病案首页质量,协助医务部、临床科室保障归档病案质量。
2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,应更热情接待复印病案的病人及家属,做好登记工作。
3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高业务水平,积极参加各类培训学习,将所学的知识应用到工作中。
病案室个人总结10
时光荏苒,转眼已经到了病案室年度考核的时候。回顾这一年的工作,让我感慨颇多,有成就,也有不足,但总的来说,我对自己的工作表现比较满意。
工作内容及突出业绩
在这一年的工作中,我主要负责病案整理、审核、编码等工作。每天接收大量的病历资料,我积极工作,认真核对病历信息,做到了严格按照标准操作,确保病案的准确性和完整性。
同时,还积极充实自己的专业知识。通过不断地学习、研究,我掌握了更多的病案整理、审核、编码知识和技能,不断提升自己的工作水平。这一年,我的病案整理、审核、编码质量和效率明显提高,得到了领导和同事的认可。
我还积极参与科室的各项工作,与同事之间形成了良好的互助、协作的工作氛围,提高了病案室的整体工作效率。
存在的不足及改进思路
虽然我的工作得到了部门领导的好评,但我也深知自己存在的.不足。在工作中,有时候会比较容易出现疏忽和马虎。因此,我需要更加细心认真,做好每一个细节,确保病案信息的完整和准确。
同时,编码工作中的知识和技能还需要不断地学习和提高。今后,我将继续加强对病案审核、疾病编码等方面的学习,增加自己的专业知识和技能。同时,积极了解国际最新的医学编码规范及诊疗操作路径,以更好地适应医疗的发展。
结语
总的来说,这一年的工作中,我自信、认真、负责,发挥了自己的专业能力,也有了一定的业绩。但同时也清楚知道自己存在的不足,这是我接下来要致力于改进的方向。希望下一年能够取得更好的成绩,为部门的发展贡献自己的力量。
病案室个人总结11
病案编码是医院质量控制和医学统计的重要环节之一,对于病案编码工作的高效完成和准确性,医院的整体管理水平和医生的诊疗水平有着重要的影响。在我完成病案编码试用期工作之后,我深刻地认识到,这项工作需要我具备专业的知识和技能,以准确记录和统计医院疾病信息,为医院管理和医学研究提供支持和帮助。
试用期工作中,我主要负责了医院内科和外科的病案编码工作。在工作中,我先对病历进行仔细阅读,理解患者的主要疾病和并发症,并通过病历中的各项检查、化验和影像资料,进一步确定病情的严重程度、病情的发展过程等相关信息。在此基础上,我使用病案编码软件进行编码,确保编码精准无误。
同时,在进行编码工作时,我还要注意与医生和护士的沟通,以便发现病历中可能存在的问题,并及时进行解决。此外,我还要学会使用系统记录的一些数据统计和分析工具,对病历进行统计,生成相应的医疗报表。
在试用期的工作中,我深刻认识到,病案编码工作需要我们不断学习和掌握医学知识及医院内部管理知识。我积极学习编码相关知识,并及时关注最新的`编码标准和规范。在工作中,我还注意与与各科室医生进行交流,获得多个领域的专业知识,以便更好地开展工作。
此外,我在工作中也发现了一些不足之处。病案编码工作是一个繁琐的过程,需要我们一遍遍核对病历和资料,确保编码准确。在繁忙的工作环境中,我有时会出现粗心大意、疏忽细节的情况,这也提醒我在日常工作中更加严谨、细致,不断提升自己的专业技能和工作水平。
总之,病案编码是医院管理和医学研究不可或缺的一项工作。在试用期的工作中,我深入理解了这项工作的重要性和技术难度,不断学习和提高,完美完成了我的工作任务。我相信,在今后的工作中,我将继续努力,为医院质量控制和医学研究作出更好的贡献。
病案室个人总结12
病案室作为医院重要的后勤部门,承担着病案管理、统计、分析、检索、归档等任务,是保证医疗质量和提高医疗质量的重要保障。作为一名病案室管理员,我深知自己的应职责任和任务,兢兢业业、勤恳工作,取得了一定的成绩,同时也有些经验和感悟,总结如下:
一、对病案管理的认识
病案管理是医院管理重要环节之一,是医院组织、领导、协调、监督医疗质量、医疗服务等方面的基础。护理及病案部门是病案管理的主体之一,是医疗质量控制的`核心环节。病案管理涉及到病案质量的整体提升,需要我们细致认真地开展,严密把控每一个环节。
二、对病案室工作的理解
在病案室的工作中,需要确保病例质量,按规定收集病案资料,编制病案首页、住院病案记录、死亡证明等病案文件,完成病案归档、退单等事宜。具体地对病历资料进行检测、收集、排版、归档等工作,高效、准确地查询病案资料,是我们工作中必须要做好的事情。
三、工作中的心得
1. 精细化管理上刻不容缓
病案管理作为医院质量控制的支撑,需要将其管理工作精细化、制度化、标准化,消除信息缺失、重复输入等问题,提高病案处理质量,同时减少工作时间。
2. 要严格遵守病案管理相关规定和标准
病案病历是医院的重要文献资料,涉及许多机密信息和敏感内容,所以在处理过程中必须严格遵守相关法律法规,特别是个人隐私的保护,避免出现各种安全隐患。
3. 不断学习,增强自己的专业技能
病案管理涉及到的知识点较多,所以在工作中,我们需要不断地学习新知识、新技能,才能保持自己的竞争力,提高自身的工作水平,并不断适应医院的发展需求。
四、病案室工作目前的不足
虽然我们在病案管理方面取得了一定的成绩,但存在以下几个方面的不足:
1. 没有完整的信息录入和管理系统,出现重复填写、漏填等问题。
2. 一些病历格式布局不规范,内容重复或者不完整。
3. 病历中有一些诊疗方案和手术记录过于简单,导致医生进行诊断和治疗的困难。
以上的不足,是我们工作中亟待解决的问题,需要我们通过细心、耐心地工作,不断完善建设,不断优化流程,提高工作效率和病案管理质量。
总体而言,在病案室的工作中,需要不断加强细节把控,提高工作效率和病历质量,通过不断学习、总结,不断拓宽知识面,加强专业技能,提高自身的工作能力和影响力,为医院和医疗行业的蓬勃发展出力,贡献自己的力量。
病案室个人总结13
作为一名病案室的工作人员,我本着“精益求精、服务至上”的原则,认真履行工作职责,不断提升自己的业务能力,为病案室的发展做出了自己的贡献。以下是我对自己过去一年的工作总结:
一、认真学习新政策,不断提高专业知识水平
作为病案室的一名工作人员,理解并掌握医疗保障政策是非常必要的。在过去一年中,我认真学习医保新政策和政策法规,积极参加会议、研讨会和培训课程,更新个人的业务知识和技能,以便更好地为病案室的工作服务。
二、精心管理病案,维护病案质量
我在工作中认真负责,积极推进病案管理工作。每天按照规定对病案进行收集、整理、分析和归档,确保及时、准确、完整。同时,加强病案信息质量的科学把关,及时发现和纠正病案中的错误,确保病案的数据质量。
三、保障医生医疗服务
病案室是医院的`重要部门,是为临床医生和患者提供准确、全面病史和医疗数据的重要保障环节。我始终以高度的责任心和敬业精神,积极协助临床医生完成病案审核,确保患者医疗服务及时到位。
四、团结协作,互帮互助
在过去的工作中,我始终坚持团结协作,彼此互帮互助,认真聆听别人的意见和建议,并严格按照科室规定做好工作。在接下来的工作中,我将不断努力,扎实工作,保持开放心态,持续提升个人业务水平,更好地服务于病案室的发展。
在这样一份工作中,我要表达自己的认真和自信。即使有时会面临很大的困难和挑战,但我相信只要吸取经验教训,不断进步,在团队的支持下,一定能做出更好的成绩。
病案室个人总结14
在病案室工作已经快两年了,记录处理了一大批病例详情,让我可以清楚地看到自己的工作变化历程以及取得的效果。在这段时间里,我个人通过自己的拼搏与学习,不断地完善自己的技能,并不断进步。
首先,我认为工作态度至关重要。在这段时间内,我一直保持着乐观的态度,即使碰到了困难和挫折,也能够始终秉持着积极的心态去面对和克服它们,所以我一直都能够处理好每一件工作,并得到了同事和上级的好评。
其次,我认为专业能力也是十分重要的。病案室的工作需要我们对医疗知识、疾病分类、医学术语、医院管理等各方面都有一定的了解和掌握,而我的专业素质得到了很大的提升。经过我的不断努力与学习,我已经能够熟练掌握病历书写,疾病分类以及医学术语,并能够快速高效地处理各种异常情况。在这方面,我与同事进行了相关信息和技能的交流和向导,使工作效率得到大幅提升。
另外,团队协作也非常关键。在病案室的'工作中,有时候会出现大量病历需要记录,有时候会出现病况比较复杂的情况,这时候就需要我们充分协作,在团队内部相互协助,共同完成我们的工作。因此,在病案室的日常工作中,我经常与同事们共同讨论问题,一起解决问题,这种协作精神也得到了上级评价。
最后,我认为保持谦虚心态也非常重要。我们的工作需要我们不断地学习和掌握新知识,与学科发展同步前进。目前的医疗技术也在快速的发展与更新,我们需要不断地学习新模式、新理念和新技术等等。因此,我一直保持谦虚、开放的心态,不断学习和探索,以保持自己的进步和提升。
在病案室工作的这段时间里,我学习了很多,也成长了很多。我将继续努力,保持一颗进取的心,不断学习提高自己的能力,为病案室的工作做出更大的贡献。
病案室个人总结15
病案室是医院中非常关键的一个部门,它承担着收集、整理、归档、查询病历,制作统计资料等多项工作,这不仅是医院正常运转的基础,更直接关系到病人的健康和医疗安全。作为一名病案室实习生,我在这个部门度过了三个月的试用期,下面是我的总结。
一、工作特点
病案室工作需要较高的责任感和专业素养,因为它确保了医疗行为和数据的真实性和准确性,这对病人和医院都至关重要。
在试用期期间,我主要负责了以下一些工作:
1.收集病历资料:当病人住院结束后,病案室的工作人员要根据病人的医疗记录,整理出一份完整的病历资料,这些资料中必须包括病人的基本信息、疾病诊断、治疗方案、医疗费用等方面。
2.管理病历文档:把病人的病历文档归类整理好,确保所有的病历能够被准确地保存和归档,避免遗失。
3.数据统计和分析:病案室还要负责医疗数据的统计和分析,为医院绩效评价以及发病率、药物使用率、疾病流行趋势等方面提供数据。
二、发现的问题
在试用期间,我也遇到不少问题,具体如下:
1.对医学知识的理解仍不足够:虽然在学校和自学过程中,我对一些医学专业知识有了一定了解,但是,实践中发现我对某些内容的理解还不够深入和全面,这影响了我的工作效率。
2.认真细致的精神还不够强:做病案要求极高的细节,要求我们每一份工作都得经过认真的核对,并且做到状态清晰、字迹整洁、内容完整、规范性强等方面,我在这方面有些欠缺。
3.竞争压力较大:在试用期间,我发现病案室的工作人员有很多,而室内工作环境又相对较为单一,这给我带来一定的竞争压力,因为只有工作足够优秀,才能赢得更多的机会,得到更好的发展。
三、工作成果
在病案室试用期的工作中,我也取得了一些成果:
1.了解了病案室工作的基本理念:病案室工作没有丝毫的'马虎,它要求我们对每一份病历都进行认真耐心地核对和细化,保证每个细节都做到极致。
2.进一步提高了工作效率:在实践中,我逐渐掌握了操作程序,提高了工作效率。
3.发现了自己的不足:通过病案室的工作,我了解到自己既有能力和优势,但也发现了自己的不足,也意识到提高自己是非常必要的。
四、对未来的展望
不断的提高自身能力和素质,完善病案室的工作流程,致力于提高病案室工作的效率和质量,这是我未来的发展目标。
我想在病案室里面继续发掘自身的潜力,不断学习和积累知识和经验,尽快适应工作并逐渐成长,为医院的发展贡献自己的力量。同时,希望能够注意团队沟通和合作,积极发挥自己所长,帮助病案室达成卓越的绩效,成为一个值得信赖和赞誉的工作人员。
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