院感年度总结

时间:2025-08-30 11:29:26 年终总结 我要投稿

院感年度总结

  总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析,从而做出带有规律性的结论,通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况,为此我们要做好回顾,写好总结。总结怎么写才不会千篇一律呢?以下是小编精心整理的院感年度总结,仅供参考,大家一起来看看吧。

院感年度总结

院感年度总结1

  本年度,在医院领导的恰当领导和大力支持下,深入细致贯彻落实卫生部施行的《医院病毒感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,加强环节质量管理及全院医院病毒感染科学知识培训,严苛质量监测及考核,减少了医院病毒感染发病率,确保了医疗安全,全年1—12月份病毒感染办共监测出院病人14501基准,96人出现医院病毒感染,医院感染率为0、7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,无菌切口感染率0,有效率的掌控了院内病毒感染,保证了医疗安全。现全年工作总结如下:

  一、健全组织,完善管理

  为了进一步强化医院病毒感染管理工作,明晰职责,全面落实任务,扩充了病毒感染管理委员会及病毒感染监控小组成员,设立了病毒感染质量检查小组,负责管理每月的病毒感染质量小检查,健全了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周在院周会上及每月的质量掌控意见反馈会上通报一次病毒感染管理工作存有问题,各科感控副组长负责管理自查,逐步全面落实各项工作,使院美感工作获得持续改良。

  二、加强质量管理,确保医疗安全

  (一)质量掌控:每月展开一次小检查,每周随即检查,系统调查搜集、整理、分析有关医院病毒感染情况,对存有问题及时意见反馈、整理,有效率的防治和掌控医院病毒感染,全年撰写医院病毒感染信息两期。向全院医务人员及时通报医院病毒感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院病毒感染发病率及漏报率为,对存有的问题,展开原因分析、总结,明确提出改良措施,并向全院通报。

  (二)环节质量控制

  1、强化重点部门的医院病毒感染管理:手术室、供应室、产房、新生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等病毒感染管理重点科室,每周不定时检查,努力做到日存有精心安排,周存有重点,专项专管,制订各重点科室病毒感染质量检查标准,按照医院病毒感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械冲洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,减少医院病毒感染发生率。对供应室重点督查器械的冲洗、潮湿、外包装、杀菌程序及杀菌器械的合格率,灭菌器的监测等。对产房重点检查医疗废物的处置,各类器械的用后冲洗、消毒及个人防水。口腔科的车针、手机、不断扩大针等供应室废旧处置、制作成纸塑外包装等等,并使各重点部门病毒感染管理制度全面落实至实处。

  2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的.致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

  三、强化医院病毒感染监测及监管,提供更多安全的医疗环境

  1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌检测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。

  2、每月展开环境卫生学监测:监测对象以重点部门居多,每月对重点部门的空气展开监测,每季度对物体表面、工作人员的手展开监测,并将监测结果展开汇总分析,通过院通讯意见反馈给各科室。医院环境卫生学监测情况:共监测空气、物体表面、医务人员手表面情况共127份,合格数119份,不合格8份,合格率94%。其中空气93份,合格数85份,合格率91、4%;物体表面12份,合格12份,合格率100%;医务人员手表面14份,收集的对象主要就是医生、护士、实习生、深造人员,合格数14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。

  监测血透中心使用中的透析液、反渗水共2份,合格2份,合格率为100%。

  3、紫外线强度监测:对崭新供货紫外线灯管每批次展开抽查,对全院各临床科室、医技科室、门诊等采用中的紫外线灯管强度展开监测,共监测灯管16两支,合格16两支,合格率100%。循环风消毒机32台,每月检查过滤网的冲洗,每半年统一换一次灯管,消毒效果均合格。

  4、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件。

  5、本年5月份病毒感染筹办积极开展了住院病人现患率调查,调查前对14名出席现患率调查的监控人员展开了调查方法、医院病毒感染横断面调查个案登记表的核对,医院病毒感染确诊标准等科学知识培训。成功的顺利完成了调查。

  调查结果:无医院感染发生。

  6、对医务人员职业曝露展开了监测:严格要求医务人员继续执行标准预防措施,尽量避免职业曝露,并对职业曝露展开监测备案。

  7、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果,如发现多重耐药菌感染,查明所住科室,通知科室主任、护士长并签名,要求采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

  四、沉著积极主动应付突发事件

  加强afp及麻疹的预防和控制,针对我区和我县相继出现的afp及麻疹等疫情,我科每天下病房、门诊进行督导,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了儿童的身体健康和生命安全。

  五、推行规范化,流程化管理

  编制医院感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。

  六、强化医疗废物的管理

  对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

  七、强化宣传和培训,提升医务人员病毒感染意识

  元月份:对全院医务人员131人、外科全体人员21人、外科重症监护病房16人、保洁人员24人进行了“医院感染相关知识、外科手术部位感染监测方案、icu医院感染目标性监测、医疗废物管理”等的培训,并组织考试,均合格。

  三月份:对重点科室54人、全院医务人员90人展开了“多重耐药菌、医院病毒感染科学知识”的培训。并非政府考试,均合格。

  四月份:对全院医务人员72人、全院医务人员136人、各科医务人员90人、各科院感质控员14人进行了“医院感染管理、医疗废物管理、医疗机构消毒技术规范、传染病管理”的培训,并组织考试,均合格。

  五月份:对各科监测员及护士长16人展开了“现患率调查方案”的培训。

  七月份:对新上岗人员31人进行了“医院感染知识岗前培训”并组织考试,均合格。

  八月份:对全院医务人员109人展开了“医院病毒感染科学知识与职业曝露”的培训,考试均合格。

  九月份:对重点科室61人进行了“多重耐药菌”的培训。并组织考试,均合格。

  十一月份:对全院医务人员203人展开了“手卫生规范”的培训。并非政府考试,均合格。

  十二月份:对相关科室医务人员64人、52人、108人进行了“等级医院评审要求、多重耐药菌、手卫生规范”等三次培训。

  通过培训提升了医务人员的感控意识和病毒感染科学知识,把一些新观念、新思想迎合了进去,并使医院病毒感染工作规范化。

  通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益。

院感年度总结2

  20xx年,我院院感工作在院感工作委员会的直接领导下,认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律,认真履行职责,切实抓好院内感染管理工作,有效预防、控制和消除院内感染,有效地控制了院内传染病的发病,现总结如下:

  一、认真落实院感工作各项规章制度

  院感工作是医院工作的生命线,是医院管理的重点,院感是医院工作的重要组成部分,是提高医疗质量的重要保证和重要依据,医院感染工作是医院管理的重要内容,是控制医院感染的一个重要因素,是控制医院感染率的有效保证。

  1、院感管理组织机构健全。院感组织建立以院长为组长,主管院感领导为副组长,各科室负责人为成员的领导小组,明确职责,落实任务,健全各项工作制度,使医院感染管理工作进一步制度化、规范化、科学化。

  2、院感知识的学习和培训有效提高,医院感染管理组织健全,有效地防控院内感染,做到防医院感染发生率控制到哪些程序是有效的,各级各类医疗卫生机构医务人员在医疗活动中,严格执行各类医疗卫生机构医疗卫生机构医疗卫生活动中医疗机构的医疗技术及医疗护理质量管理规范,严格执行各项医疗管理规范和操作规程。

  3、院感知识的学习和培训有效提高,院感知识培训有效提高,有效提高了医务人员对院感的理解及消化系统的`应用。

  二、加强医院感染监控管理,提高医务人员对院感控制的意识

  4、进一步落实院、科室、个人医院感染管理制度

  医院感染管理委员会是对医院感染控制工作进行监督、管理的职能部门,要认真执行国家相关法律法规、规定,依法规范医院感染控制,保证医疗安全,防止医院感染的发生,保证医院感染率低于医院总体指标,确保医疗安全。

  5、加强院内感染监控

  严格执行《医院感染管理办法》,落实《医院感染管理制度》、《医院感染管理制度》、《医院感染管理委员会办法》等各项规章制度,进一步加强医院感染控制的管理,有效降低医院感染发病率,杜绝院内感染事故,降低院内感染发病率。

  三、加强消毒隔离及医务人员手卫生管理

  6、加强医疗废物管理,做好医疗废物管理工作,严防院内感染。

  7、加强医疗废物管理。严格按照《医疗废物管理条例》,严格按照《医疗废物管理办法实施细则》要求进行医疗废物分类、编码、收集、贮存、回收、运输和处理。

  四、院感知识教育和培训

  医院感染管理委员会根据医院感染管理办法对医护人员进行医院感染知识培训,培训内容主要是医疗文件及感染管理法律法规知识,并进行考核。

  四、院感防控工作

  8、认真组织院感知识培训,提高医护人员对院感知识的认识。

  9、组织院感知识知识考试。

  10、院感知识考试。

  11、开展院感知识竞赛及知识竞赛。

  12、院感知识竞赛。

  五、开展重大传染病疫情报告与处理工作

  13、医院感染控制委员会对医院感染管理委员会进行年度检查,年底进行全面总结。

  14、医院感染管理委员会对医院感染管理委员会进行年度考核,对考核合格的科室进行年度考核。

  七、院感控制工作

  15、医院感染管理委员会对医院感染管理委员会进行年度全面总结。

  16、进一步完善和规范各类医疗废物的收集、运送、贮存、使用和处理流程,使医院感染管理工作规范化、制度化。

  八、院感管理制度

  17、医院感染控制委员会对院感管理委员会进行年度考核,每年对考核合格的科室进行年度考核。

  18、医院感染管理委员会对医院感染管理委员会进行年度全面总结。

  九、院感管理工作

  19、医院感染管理委员会对医院感染管理委员会进行年度全面总结。

  20、医院感染管理委员会对院感管理委员会进行年度考核,对优胜科室进行年度考核。

  21、医院感染管理委员会对医院感染管理委员会进行年度全面总结。

院感年度总结3

  根据市局考核方案要求,我局对我县我县传染病防治工作情况进行了自查,从检查结果看,我县XX年传染病防治工作圆满完成,各项工作指标均达到要求,得分应为满分(116分)。具体情况

  一、传染病发病率:

  全年共报告发生法定乙丙类传染病18种5466例,发病率在400/10万以上,死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血热3例),无甲类传染病。

  7月12-11月1日对全县灾害疫情情况进行监测,设专人负责监测报告工作,共发现灾害相关传染病24例(其中痢疾7例,疟疾10例,感染性腹泻7例)无死亡病例,发病率并不比平常年份增高。

  二、疫情报告系统:医疗机构法定传染病报告率为100。

  1、县、乡级医疗单位传染病管理组织较为健全,有制度,每个单位均有专职疫情报告人员,各单位的`各科室均有传染病诊治和报告登记簿。

  2、我站全年均实行24小时值班制度。

  三、疫情报表:疫情报表及时率100。

  四、报告卡填写:报告卡填写完整率、准确率为100。

  五、网络直报建设:我县于XX年开始县乡镇两级均实现了网络直报,各单位均有专用疫情报告电脑和专人负责疫情网络报告。

  六、甲乙类传染病流调率:除痢疾、感染性腹腹泻外我科对其余病种病例均进行个案调查,病毒性肝炎的个案调查率可达90以上,少发病例调查率在100。

  七、发生霍乱等重大疫情时报告与调查:今年无霍乱病例报告。

  八、非典等重大传染病预防控制:

  为做好我县禽流感和非典防治工作,根据上级安排,我县于1—4月份进行了不明原因肺炎病例进行监测,全县共设7个主动监测点,2所县直医院(中医院和县医院)和5所乡镇卫生院(鲍集、常坟、五岔、河溜、龙亢),设2名专职监测人员每半月对各监测点进行主动搜索,填报主动搜索表(一式2份被监测单位和我科各1份),按时将监测结果上报市cdc。1—4月监测结果为0。

  九、儿童计划免疫:

  常规免疫:1—11月份共报告接种适龄儿童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首针乙肝及时接种10912人,流脑接种44781人,乙脑42349人,各单苗接种率分别为:bcg96.59、opv98.90、dpt98.53、mv98.35、乙肝疫苗97.80、乙肝首针及时免疫率97.83。、流脑疫苗97.93,乙脑疫苗98.28;

  加强免疫:加强免疫opv10696人,免疫率100,mv加强免疫10500人,免疫率100;糖丸普服适龄儿童39132人,免疫率99.15。

  十、afp监测:全年共监测afp病例4例,个案调查率、随访率、旬报及时率和14天内双份标本采集率,7天内标本关省率均为100,15岁以下儿童afp报告率为1.71/10万.

  十一、麻疹监测:共监测麻疹疑似病例247例,确诊229例,旬报和月报及时为100,个案调查率为100,血标本采集率83,未进行二次血标本采集。

  十二、新生儿破伤风:共监测新生儿破伤风0例,月报告及时率和个案调查率为100。

  十三、其他相关计免传染病监测:共监测流脑疑似病例7例,乙脑4例,其中确诊流脑病例5例、乙脑4例。全年共发生2起接种异常反应,均及时进行了有效处理。

  十四、接种率监测:各乡镇于每月例会28日将本月接种情况汇总于常规免疫报表,我科于次月15日前上报市疾控中心,常规免疫接种情月、年报表及时率为100,

  1、报表及时、完整,完整率为100。

  2、接种率调查:5月份、11月份我县开展2次自查和省对我县1次综合考核,对全县19个乡镇28个防保所的计划免疫工作进行了全面考核,调查结果显示:我县计免工作总体上较往年有所提高,三次检查四苗全程接种率、四苗各单苗及乙肝疫苗接种率有乙肝疫苗首针接种率均在90以上。

院感年度总结4

  20xx年院感科将以预防医院感染暴发与医院感染管理质量持续改进为宗旨,树立”以病人为中心”和“医院不能给病人带来伤害”的理念,秉承“监督检查、培训指导、保障医疗安全”的管理理念,按照《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生规范》等政策、法规的要求,拟定20xx年医院感染工作计划,为临床科室的医疗护理活动保驾护航,保障患者安全。

  一、工作指标

  1、医院感染发病率≤8%。

  2、无菌手术切口甲级愈合率≥97%。

  3、一类手术切口感染率≤1.5%。

  4、医院感染漏报率≤10%。

  5、医疗器械消毒、灭菌合格率100%。

  6、医院环境卫生学监测合格率≥99%。

  7、无医院感染爆发事件。

  8、开展两项医院感染目标性监测。

  9、做好职业防护,减少职业暴露的发生,全年控制在10例以内。

  二、加强对医院感染及相关危险因素的监测,对综合性监测、目标性监测、前瞻性监测资料进行统计、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。

  三、树立服务与保障意识,采取换位思维,主动与临床科室沟通,建立彼此间的信任关系,了解科室开展新技术、新业务的情况,协助解决具体问题。20xx年对20xx年度存在的问题继续跟进,检查、指导全院院感预防控制措施的落实情况。

  四、加强医院感染监控重点部门的监测,如手术室、血透室、内镜室、急诊室、病房等。

  五、在做好常规监测的同时,继续对全院尿路置管的病人、呼吸机相关肺部感染、一类手术切口进行前瞻性调查监测,做好必要的干预。

  六、对医院的.清洁、消毒、灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

  七、加强多重耐药菌监测,及时防控,防止暴发。

  八、对发生医院感染流行或爆发趋势进行调查、统计、分析,采取及时、有效的干预措施,并向主管领导、医院感染控制委员会报告。

  九、加强院感巡查,对发现的问题下达书面整改通知书,限期整改;加强对院感重点部门的检查和指导,及时发现院感隐患,避免发生重大院感事件。

  十、做好新入职员工、医务人员、实习生、保洁人员的医院感染防控知识岗前培训和在职培训。

  十一、做好三甲评审的准备工作。

  十二、加强全院员工的手卫生意识,提高手卫生依从性,积极推进国家卫计委《手卫生规范》的执行。

  十三、每季度组织召开院感质控小组成员会议,讨论、协商、解决发现的院感问题。

  十四、积极推进医院感染信息化建设。

  十五、加强院感专、兼职人员的专业知识培训和学习,努力提高自身业务素质,更好地服务于临床。

院感年度总结5

  一、牢固树立"一切为病员服务"的理念,加强医患沟通,用"八荣八耻"的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制不正之风。在院领导及科主任的领导下,坚持以"以病人为中心,提高医疗服务质量"为重要指导思想,努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。

  二、自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照"三级甲等"中医院的要求完成各项临床工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习"三基"并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行"三合理"规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

  三、"总量控制、结构调整"。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

  四、积极引进和运用新技术,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到最好的效果。

  五、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了整体知名度以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。

  六、工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着"节约、节省、高效"的原则,为病人选择最佳的治疗方案。在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习订阅的业务杂志及书刊,丰富了自己的理论知识;通过各种培训和业务专业讲座,及参加医院组织的新的医疗知识、技术和相关理论的'学习,开阔了视野,扩大了知识面。严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。

  新的一年,要更加善于学习,善于总结,与时俱进,学习更新更好的医疗技术,争取比20xx年在业务范围拓展上、在医疗工作执行力上以及在团结同事提高科室集体医疗水平积极贡献自己的力量,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。

院感年度总结6

  院感科上半年在医院病毒感染管理委员会的恰当领导下,深入细致贯彻落实《医院病毒感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发性公共卫生事件应急条例》等法律法规,认真执行医院病毒感染管理制度,强化医院病毒感染环节质控、强化传染病报告及管理,并积极主动与各部门协同合作,有效地掌控了医院病毒感染肆虐盛行及传染病漏报的出现。现将上半年工作的具体情况总结如下:

  一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结

  在规定时间认真执行年初制订的工作计划,每月自查传染病呈报管理工作4次,每月稽查医院内病毒感染管理2次,每月月底展开主题年活动检查1次,并对1—5月份各类信息呈报情况总结通报,有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的出现。

  二、加强院感及传染病防治知识培训,提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性

  1、院感专职人员积极主动出席市卫生局及市疾控中心非政府的各类培训自学,积极主动掌控崭新播发传染病确诊标准、预防科学知识及院感掌控流程。

  2、积极参加院外院感知识培训学习,6月13日带领全院11名院感监测员参加由xx院感质控中心组织的院感学术年会,会上认真听取了四位专家关于《医院感染诊断与鉴别诊断》、《手术部位院感诊断》、《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识的精彩内容。

  3、积极主动非政府院内院感防治与掌控及传染病预防科学知识培训,院感科学知识方面重点强化了院感确诊、标准防治、多重耐药菌等科学知识展开培训自学;传染病管理方面重点对人病毒感染h7n9禽流感、小儿口、麻疹等疾病的预防科学知识展开培训自学,通过培训自学,进一步增强了大家对疾病防治与掌控医院病毒感染的意识及自学传染病预防科学知识的积极性。

  三、继续完善各项制度

  稳步健全了医院病毒感染、消毒隔绝、监测等各项制度,进一步全面落实了各种消毒隔绝制度和医院病毒感染管理制度,进一步健全了医院病毒感染防治掌控的标准操作方式流程,健全了一次性采用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防水措施等。院感科定期督查制度全面落实情况,充分发挥制度的'约束促进作用,并使各项工作全面落实至实处。

  四、指导临床,服务临床

  积极主动强化与临床医师的沟通交流工作,针对少数医生对院感确诊、传染病确诊概念不明问题,冷静督导各临床医师积极主动自学培训,掌控院感及传染病确诊的各项建议;指导医生深入细致核对传染病报告卡,鼓励医生从思想上注重院感防控呈报及传染病呈报工作;积极主动搞好每日一巡查工作,及时搜集院感及传染病呈报的各类卡片,严防迟报漏报的出现。

  五、加强院感、传染病管理及各类信息上报

  院感科每周不定期对各科室院感及传染病呈报工作督查一次,每月对出院病例展开院感病例、传染病病例、丧生病例筛查,1—5月份共筛查出院病例1752份。1—5月份全院共呈报院感病例20基准、传染病病例303基准、丧生病例13基准。揭发院感迟报病例5份,传染病迟报病例10份,并将1—5月份传染病呈报情况以会议记录的形式通报各科室,实行补报措施有效率杜绝了漏报情况的出现。针对自查、稽查、检查中辨认出的问题展开原因分析、总结、通报,积极主动自查,对亮点不予表彰。对上半年院感病例、传染病病例、丧生病例、血透病例、农药中毒病例、食源性疾病病例、职业曝露呈报数据汇总并通报。

  六、进行院感监测工作

  为了增加医院病毒感染的出现及由此导致的损失,及时发现医院病毒感染盛行或发动苗头,有效率减少医院病毒感染散发出率为,及时发现并增加医院病毒感染的危险因素,评价医院病毒感染控制措施的效果,上半年我科稳步按照制订的医院病毒感染监测计划展开院感日常监测和目标性监测工作。依据有关标准定期展开医院环境卫生学、消毒药Sommi、紫外线灯管强度等日常监测,监测项目约200项次,对抽检的个别项目及时展开分析自查;帮助张家界市疾控中心顺利完成上半年环境卫生学、消毒药Sommi、紫外线灯管强度监测工作,对监测抽检的项目及时展开分析原因并自查全面落实妥当;积极主动帮助张家界市疾控中心顺利完成上半年透析液监测工作,通过20xx年对透析管道的有效率自查,两次监测的所有项目结果均合格。

  七、完成院感调查工作

  为了贯彻落实卫计委《医院病毒感染管理办法》、《医院病毒感染监测规范》以及《医院管理评价指南》建议,根据xx医院病毒感染质量管理控制中心《关于积极开展20xx年xx医院病毒感染横断面调查》文件精神,我科顺利完成了全院医院病毒感染横断面现患率调查。

  八、执行院感审核工作

  上半年稳步对医院消毒药械和一次性无菌物品的订货及采用展开审查,保证产品合格,采用、看管规范。对医院崭新修成住院大楼的血透中心、手术室、产房等部门履行职责审查职责,对这些特定部门的设计、布局展开院感方面的建议,合理改良,尽可能并使其合乎有关标准。

  九、加标准预防及医务人员手卫生工作

  1、遵从消毒隔绝与标准防治原则,各科室严格执行无菌技术操作方式、消毒隔绝工作制度、职业曝露防水制度,各种化疗、护理及换药操作方式按照规程展开。

  2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作,使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒,更换无菌液,用后终末消毒、干燥保存。

  3、全面落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测,院感科每季度对重点科室监测。各科室监测备案资料基本及时、精确,监测结果发生不合格时,积极主动搜寻原因,实行对策,保证消毒杀菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔绝及监测工作存有通报和整改意见。

  4、加强卫生安全防护工作,保障医务人员安全,尤其加强了标准预防的培训学习。

  5、强化了头卫生宣传和管理,全体医务人员认真执行手卫生规范,不断提升手卫生依从性。不定期抽检抽考医务人员手卫生科学知识和刷牙,大家的手卫生依从性都有所提高。

  十、积极组织准备接受市卫监所和疾控中心关于传染病上报、发热门诊、肠道门诊的管理检查,上半年共接受卫监所及市疾控中心的检查5次,对于检查中提出的各项问题如肠道门诊、发热门诊存在的问题、医院消毒供应中心、污水管理、医疗废物暂存点存在的问题积极上报医院领导,共同提出有效的整改措施。

  十一、深刻重新认识存有的问题明晰工作方向

  上半年我院院感及传染病管理工作有序进行,取得了一定的成绩,管理工作日趋规范,对于好的方面,我们将继续发扬光大。然而存在的问题却不容忽视,上半年存在的问题如下:

  1、医院微生物室没展开细菌耐药监测分析,对医院病毒感染的确诊以及耐药菌意见反馈存有一定的影响。

  3、抗菌药物的使用管理欠规范。

  4、督查时辨认出有的科室医疗废物分类、搜集、处理有时候分类不深入细致,卫生员有时候不采用专车专用运输容器载运,个人防水不特别注意。

  5、手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。

  6、传染病疫情报告还须要强化管理,努力做到及时、精确并无漏报。

  7、还有一些硬件方面的不足,比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等;因为无供应室,医疗器械清洗、消毒、流程不合理,医疗器械清洗设备欠缺等等。

  8、手术室整体布局结构的不能规范,流程不合理,器械冲洗设施设备的缺乏等等,也制约了标准的继续执行。

  对于存在的问题加大力度及时落实整改措施,眼下新住院大楼即将投入使用,业务的增长迫切需要规范院感管理及传染病防控措施。在今后的工作中,我们要努力学习新知识,不断改进工作,总结经验,警钟长鸣,吸取前车之鉴,认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制,预防医院感染的发生,把院内感染预防和控制工作做得更好。

院感年度总结7

  一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮忙下,我科同志协调全都,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结

  全科人员树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,坚固树立“一切为病员效劳”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,仔细开展自我批判。积极参与一切政治活动。

  在每个工作人员中树立视患者为亲人,一切为了患者的效劳思想。实行各种形式强化职工的职业道德教育,不断促进全体员工效劳意识和综合素养的提高。改良效劳作风,改善效劳态度,提高效劳水平。为强化效劳意识,转变效劳观念,在加强职业道德教育、职业纪律教育的`同时,仔细落实已制定的标准与制度,对因效劳态度恶劣、违反医德标准及制度被病人投诉者,上报院办予以处理。要求科室工作人员主动为病人效劳,帮忙病人解决困难,将病人满足度列为科室工作人员考核的内容之一,努力转变“脸难看”、“惜话如金”的现象。为树立良好的行业风气,要求医护人员向病人作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺,自觉抵抗不正之风的影响。

  (一)加强行政治理,完善规章制度,提高办事效率。依据医院实际,对科室原有的各项工作制度和各类工作人员职责加强学习,使科室各项治理工作有法可依,标准进展。同时学习国家有关卫生工作的法律、法规,是工作人员熟识把握科室各项治理制度,并能正确使用和执行,一切按规定办事,克制人为因素,提高工作效率。

  (二)加强医疗治理,健全和完善各项医疗技术操作规程,狠抓医疗根底工作,重点抓好病历书写质量,处方质量,各类检查书写质量,查对制度,医师查房制度、分级护理制度,疑难危重死亡病人争论、会诊制度,环节质量及各类治理制度的落实。进一步狠抓“三基训练”,提高医疗护理质量。

  (三)严格医疗质量掌握,促进医疗质量安全持续改良。科室充分发挥院科两级医疗质控组织的作用,在仔细做好科室日常质量监视检查的根底上,定期对各医生的标准操作和病历等进展监视、检查、分析、评价,并提出改良意见。抓好急诊、输血、药品不良反响监测等医疗环节中关键过程的治理,促进医疗质量稳步提高。

  (四)加强医疗安全教育和相关的法律法规学习,标准医疗行为,做到依法执业。要仔细执行病人知情同意书、授权托付书、特别检查特别治疗同意书、危重病人通知单等,敬重病人知情权和选择权,避开医疗纠纷发生。

  (五)提高效劳意识,为病人供应优质、高效、安全、便携和经济的医疗效劳。标准效劳用语。连续开展“满足效劳,从我做起”,实施“首问负责制”,杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象,。加强医患沟通,构建医患和谐关系。主动承受社会和病人对医疗费用的监视,合理检查,合理诊断,合理用药。对病人合理施治、合理用药,杜绝大处方,抑制药品费用增长,减轻病人医疗费用负担。

  (六)全年共收治病人x人次,床位使用率x%。抢救危重病人x次,手术x人次,平产接生x人次。平均住院天数x天。

  1、由于新进人员较多,医疗技术水平有待提高。

  2、仔细执行病历书写标准。

  3、加强业务学习和“三基”培训。

  1、加快业务学习及临床进修人员,提高我院医疗技术。

  2、严格根据医院规章制度执行。

  3、加强院内会诊制度。一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽敞。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结全都,扎实工作,高标准完本钱科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

  1、开展新技术、新工程。

  2、积极开展的院内病例大争论的活动。

  3、注意医德医风等行风教育与建立。

  4、加强了科普宣传力度,针对常见多发病。

院感年度总结8

  我科认真贯彻落实《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理条例》等有关医院感染管理的法律法规,以规范化、流程化管理为目标,强化环节质量管理和全员医院感染知识培训,严格质量监测及考核,目前无一起院感暴发事件发生,确保了医疗安全。

  一、加强医院感染管理

  完善了医院感染管理的各项制度,制定了控制医院感染的操作规程。定期召开院感委员会会议和科室控感员会议,研究解决医院感染管理工作中出现的问题,使院感工作得到持续改进。

  二、加强质量管理,确保医疗安全

  (一)质量控制:每月根据量化指标进行一次大检查,每周随机检查,系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整改,每月进行质量考评,有效预防和控制医院感染,并向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。

  (二)环节控制:

  1、加强重点部门的医院感染管理,手术室、血透室、急诊室、检验科等均是医院感染管理的重点科室,对手术室的'督查重点是手术后各类器械的清洗、消毒及灭菌监测,对病房的控制重点就是如何降低医院感染发生率,使各重点部门的医院感染管理制度落到实处。

  2、加强病房日常消毒管理,针对日常消毒不规范现象,制定并下发病区日常消毒措施,按照要求每周检查,将不规范的行为与考核挂钩。

  3、继续强化手卫生规范管理,将5月份设为“手卫生宣传月”,强化手卫生在感染控制中的重要地位,提高了医务人员手卫生的依从性。

  三、进行医院感染的全面监测,为患者提供安全的医疗环境

  1、坚持每月下科室监测住院病人,发现感染病例或有漏报现象,及时反馈回科室。统计每月医院感染发生率、感染部位情况,分析医院感染与危险因素的关系,查找感染的主要原因,提出预防控制措施。开展了全面综合性监测及目标性监测,并进行网络直报。至11月末,监测出院病例7811人,医院感染病例27人,感染率为0.34%。同时开展了手术切口感染监测,共监测132例手术病人,其中Ⅰ类切口32例,无感染发生。

  2、每月进行环境卫生学、消毒剂卫生学监测,目前共取样487份,合格率99.6%。对不合格的监测结果及时通报相关科室,查找原因,立即整改,并进行效果追踪,有效地预防医院感染的爆发。

  3、定期对全院各科室使用中的紫外线灯管进行消毒效果监测,监测88次,合格率100%。

  4、压力蒸汽灭菌效果监测,包括物理、化学及生物监测,合格率100%。

  5、血液透析相关监测,制定了院感的防控制度,对进行血透的患者及环境卫生学、透析液及反渗水的内毒素、细菌培养、化学污染物进行全面监测,均合格,保障了医疗安全。

  四、加强多重耐药菌的医院感染管理

  监控多重耐药菌感染病例29例,一经发现立即到相关科室进行指导干预,督导防控措施的落实,未发生多重耐药菌感染暴发事件。

  五、加强宣传和培训,提高医务人员院感意识

  1、对全院医务人员进行了医疗废物管理知识的培训,共考核临床医务人员236人,合格率为100%。

  2、针对中医治疗技术的重点科室(康益阁、针灸门诊等)进行了相关性感染预防与控制的培训。

  3、对实习医生和护士进行了消毒隔离、卫生洗手等知识培训,以杜绝交叉感染,提高自我防护意识。

  4、对78名新上岗人员及全体物业人员进行院感知识培训。

  5、参加了xx市院感质控中心举办的院感防控规范学习。

  六、加强了医疗废物管理

  我院医疗废物管理工作已经走上了规范化管理的轨道。院感科不断完善各项规章制度,加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、包装、贮存、运送、交接等做到规范管理。5月份全院进行了医疗废物泄露应急演练。

  七、职业暴露

  医务人员共发生职业暴露10人次,及时进行指导评估处理,并配备了防护用品,做好标准预防。

  八、完成内镜室的流程设计。

  九、其他工作

  1、为临床科室服务,每月下送消毒剂。

  2、参与三城连创工作,精心准备迎检资料,对“五小”和“医联体”进行检查。

  3、迎接了xx省三甲医院人事绩效考核的检查。

  4、参与市院感质控及市中医医疗质控的检查。

院感年度总结9

  一、医院及院感科开展的主要工作

  1、认真研究学习《湖北省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。

  2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的`全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。

  3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。

  4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。

  5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,xx年院感科制订了临床医院感染爆发预警报告制度,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年4月份我院外二科1类手术切口的爆发感染,院感科积极深入一线调查处理,及时上报医院感染委员会,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。

  6、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,这一年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。

  7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科这一年已完成外出培训,及部分院内培训。

  8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核 坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。

  9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。

  10、认真落实医院感染评价分析制度,做好相关信息统计上报工作,坚持定期召开院感工作会议,对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等,进行评价分析通报,同时开展耐药菌株监测,院感病例病原学送检率分析,定期发放医院感染通讯

  二、院感工作存在的主要问题及明年工作重点:

  1、目标性监测工作未完善。

  2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。

  3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。

院感年度总结10

  院感工作是院和院领导班子的重要职责和工作,院感工作是院、院长的首要职责,是保障院感工作顺利进行的有效保障。院感办在医院的领导下,在院感工作指导思想和发展规划的指导下,紧紧围绕医院的工作目标,不断加大院感工作力度,认真履行《医院感染管理办法》规定的内容,积极发挥院感管理职能,努力做好院感管理工作,较好地完成了各项工作任务和院感工作目标,有效地降低了院感染发病率。现将20xx年工作总结如下:

  一、加强医院感染管理工作。

  院感工作是做好医院管理的重要内容,是保障医疗安全有效的重要保障。今年以来,院感办加强医院感染管理和医院感染管理的监管力度。

  1、院感管理科及时组织院感管理委员会召开院感管理工作会议。

  院感管理委员会主要负责院感管理工作的组织、协调和督导工作,同时还负责院感管理委员会的日常监督和汇报。

  2、完善院感监测制度。

  今年xx月份,根据院感控制管理委员会的要求,院感科组织开展了全院的院感知识及院感知识的测试。

  3、加强院感培训工作。

  今年1-xx月份,院感科组织开展了院感知识及院感知识培训活动,并于xx月份举办了院感知识培训班。

  二、院感工作管理规范化

  院感工作是院感管理工作的重要一环,是保证医疗安全有效的`重要环节。院感科根据《医院感染管理办法》以及上级有关文件精神,制定了《医院感染控制制度》,并在各科室实用,做到有章可循,有据可依,有法。

  4、院感管理科及时制定和完善院感相关制度,并按要求定期开展监督检查。

  5、院感科加强对院感相关制度的宣传和学习。

  6、各科室按要求进行院感知识的学习和培训,并做好记录,及时反馈。

  三、院感科质量控制管理工作

  7、根据上级要求及时开展院感知识的学习。

  8、院感管理科对各科室进行了督导检查工作,每月对各科室进行院感知识检查一次。并于xx月份进行了院感知识培训,并于xx月份进行了考试。

  9、院感科在院感管理科的指导下,按照院感管理的要求,对医务人员进行了院感知识的学习和培训,提升了全科护理人员的院感意识。

  四、加强院感知识宣教工作

  院感管理科在全科护理单元,每月进行一次院感知识的培训,内容为院感法律法规、医院感染管理、医院感染防控等相关的知识。

  五、院感控制管理工作

  10、院感管理小组认真落实院感知识宣教工作,做好医疗安全、院感知识培训和医院感染的管理工作。

  11、加强医护人员院感知识培训,做好新进人员、转入人员的院感培训和考试工作。

  12、院感科对全院的医护人员进行了院感知识考试,并组织医护人员参加院感知识考试,合格率100%。

  六、继续医学教育工作

  继续医学教育是医院管理的一个重要部分,是保障医疗安全有效的关键所在。今年以来,科室在院感管理工作方面,继续开展了院感知识专题内容,以院感知识讲座、发放宣传单等形式开展院感知识宣教工作。

  13、加大院感监控工作宣传力度,在院科内积极开展院感知识学习、培训活动。

  14、积极配合医疗部组织院感知识考核工作,参加院感知识测试148人次,参考率100%。

  15、每月进行院感知识考试一次,参考率100%、合格率85%。

  16、积极参与院感控制中医药适宜技术的培训,做好院感知识讲座、发放宣传单、发放宣传册等,并做好记录。

  七、院感管理

  17、院感科对各科室进行了院感知识培训,并对每位医护人员进行院感知识考试。

  18、院感科对全院的医护人员进行院感知识培训,并在日常监督检查中发现的问题及时反馈给各科室,及时整改。

  八、存在问题

  19、院感管理中存在漏报、瞒报现象,今后院感质量控制要加强,对院感工作中存在的漏报、瞒报现象,要进行严格管理,不得隐瞒漏报、谎报。

  20、院感监测工作中存在漏报、瞒报现象,今后院感科要进一步加大院感监测工作力度

院感年度总结11

  我在心语孤独症儿童康复中心工作一个月了,原来这一个月也不象想象的那么艰难 我竭尽自己最大的努力,倾注最高的热情,踏实、勤奋地完成了一个月的工作,康复个人年终总结。现将本月工作总结如下:

  一、根据孤独症幼儿发展情况,正确实施教育

  幼儿园的小朋友都属于孤独症儿童,他们还很小,不懂事。别说自理能力了,就连一点的纪律概念都没有,可以说是很乱。不是很好控制,针对这一情况,我认为我们园的纪律及自立能力要一起抓、同时抓。经过幼儿园半年多的努力,我们园的小朋友可以说进步很快,家长们反映也不错。自立能力方面:我坚持正面教育,对幼儿以表扬为主,强化他们的自我服务意识,改变他们的依赖思想。对幼儿好的行为或表现给予肯定,赞赏和鼓励,使幼儿能够更信心,更积极地做好事情,完成任务。而我们老师做到适时帮助,以提高幼儿的自立能力,并及时与家长沟通,争取家长配合。就纪律方面:对少部分幼儿出现的不良行为,我采取的是及时分析原因,该批评的批评,并给予适度的教育,采用正负强化结合的办法引导幼儿养成良好的行为习惯,慢慢的做到遵守纪律,工作总结《康复个人年终总结》。

  二、研读孩子,支持孩子的活动

  我深深地体会到只有从孩子的角度去关注理解他们的生成活动,了解他们的需求,判断生成活动的价值,及时予以支持和提升。教师要研读孩子,关注孩子的言行,捕捉孩子稍纵即逝的兴趣点,并能读懂孩子的百种语言,理解孩子的探索行为。同时也要让孩子与环境相互作用,使孩子真正成为环境的主人,使环境真正为孩子教育服务。每个儿童都有不同的发展特点和水平。因此,在活动中,尽最大可能为孩子们提供丰富而有层次性的材料,提出不同的要求,以促进幼儿有差异的发展。例如在上精细课的时候有剪纸,对于能力较强的孩子,让他们使用剪刀,鼓励他们剪出老师画好的图形或沿直线剪纸,而相对能力差的幼儿,则降低难度,让他们撕纸等, 主要激发他们参与活动的`兴趣,又不失锻炼手部精细动作的机会。

  三、真诚对待每位家长,加强家园沟通,

  家园沟通,教师与家长协力解决教育问题,提升对幼儿的关心,共同分担教育责任。孩子的成长和提高,是对我工作的鼓励;家长的满意,是对我工作的肯定。真诚地对待每一位家长,如实的和他们交流对孩子教育方面的看法,对家长提出的要求尽量去满足,对家长提出的教育孩子方面的疑问帮着查资料解答,让家长感到我不只是孩子的老师,也是家长的朋友,有困难大家一起解决。当问题出现时,第一时间与家长联络是很重要的,让家长知道老师对问题很重视,对幼儿发展很在意。同时也向家长了解幼儿在家中的生活情况,以利于在机构训练期间制定更利于孩子发展的训练计划。家长看到了自己孩子的各方面的表现与进步,同时也看到了别的孩子的优点,有助于家长帮助孩子找出差距与不足,找到继续教育引导的方向。

  四、利用各种机会,提高自身素质

  在心语孤独症儿童康复中心提供学习机会的同时,我也努力吸收外界的信息和知识,浏览关于孤独症和自闭症的相关网站,翻阅幼儿教育杂志,看提升个人品味的书籍,利用业余时间进行了解孤独症和自闭症相关的资料,让自己把爱心献给孤独症儿童,让他们早日走出阴霾 , 让自己永远处于一湾活水、碧水之中。

院感年度总结12

  20xx年感控科在所领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下:

  一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度,打造安全的就医环境。

  年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。感控科受医院感染管理委员会的委托,更新完善了医院感染管理各级各类人员职责共计13个,各项管理工作制度共计33个,传染病管理各级各类人员职责和制度共计11个已出版所内发行。使医务人员在工作中有章可循。

  二、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督

  1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室院感控制工作,尤其是手术室、产房、妇产科、口腔科等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,所科两级找出原因,制定整改措施进行整改,感控科跟踪改进效果。

  2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。

  因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有规范的器械清洗设备和工作室,只能尽力改善工作方法和手段,使之规范。监督各科室正

  确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。

  三、加强医院感染监测

  1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规,结合我所实际,制定了《医院感染暴发报告及紧急处置预案及流程》,其目的为预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作,保护患者和医务人员身体健康。

  2、进行了医院感染发病率调查,全年出院病人为xxxxx人,医院感染发病2例,感染率为xxx%。对住院病历进行了回顾性院内感染调查,以便及时发现院内感染漏报病例,共查阅病历xxx份,漏报率为0.

  3、开展了手术切口目标性监测、监测周期为六个月,自20xx年5月1日开始至20xx年10月31日止,六个月共收集观察67例剖宫产病人,65例病人切口预期愈合,有2例出现脂肪液化,妇产科患者是一个特殊人群,大多数孕妇体质偏胖,腹部脂肪较厚,部分孕妇存在着不同程度的低旦白水肿等不利因素。

  4、进行环境卫生学监测。根据工作需求不定期对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样,监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。

  5、口腔科压力蒸汽灭菌器工作时,每锅进行化学、工艺检测并记录监测结果,生物监测共6次,合格率为100%,物品灭菌效果的监测合格率为100%;手术室空气细菌培养共5次,有1次监测报告结果不合格,整改后再次监测合格率为100%;其它部位空气细菌培养合格率为100%;上半年全所物体表面细菌培养合格率100%,医务人员手细菌培养合格率100%,消毒液监测合格率100%,有时出现浓度过高的`现象。

  四、传染病管理

  1、全年门诊诊疗人数为xxxxx人次,传染病信息网络报告xxx人。无漏报、迟报、瞒报现象发生。相关业务指导部门来检查督导共xx次,对我所的传染病管理工作表示满意。同时对我们的管理工作给予了指导,根据反馈意见,感控科在门诊大厅制作了《发热病人就诊流程图》和《发热及传染病预检分诊流程图》,印刷了《发热病人就诊须知》,告知工作人员做好发热门诊病人日志登记工作。

  2、3月30日开展了《传染病信息报告管理规范》和《性传播性疾病基本知识》讲座,4月17日开展了《急性弛缓性麻痹的鉴别诊断》讲座,6月3日至6月25日期间共开展了4次关于《中东呼吸综合征》诊疗方案及预防控制技术指南的培训学习。

  3、为及时发现、有效控制突发性的传染病,规范突发性的传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处置技术,我们重新制定了《传染病防控应急预案》指导突发性的传染病事件的应急处置工作。

  4、为加强对全所传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况应急处置工作的领导和管理,我们重新制定了《传染病爆发事件、聚集性症候群等异常情况处理机制及流程》,其目的是提高应急反应能力和技术水平,及时、有效、有序地处置传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况,努力避免和减少人员伤亡,有效防止和控制事件进一步扩散,保护群众身体健康和生命安全。

  五、加强医疗废物管理

  重新制定完善了6项医疗废物管理的各项规章制度和流程,重点加强了日常对医疗废物收集、转运和处置工作的督导,使医疗废物在产生科室做到分类收集,规范包装,标识清楚,按时密闭转送,医疗废物在暂存处按规定及时处置,定期下科室检查此类制度的落实情况,发现问题,及时反馈整改,确保了医疗废物管理的有效性。

  为防止医疗废物处置过程中由于医疗废物遗撒、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故,我们更新了《医疗废物处置意外事故应急预案与流程》,指导意外事故发生时,得到有效控制和处理。

  六、加强职业安全防护

  为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露,保证医务人员发生职业暴露后能够得到有效的处理,依据《医院感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》,完善了《职业暴露防护应急预案》,为高风险人员进行了体检并进行了预防注射。

  七、加强医院感染知识的学习与培训

  根据年初制定的医院感染知识培训计划,组织全体护士和工勤人员分别开展了《医院感染基础知识培训》讲座,组织全体医务人员开展了《医院感染诊断常见问题的探讨》讲座和《医院感染预防和控制的重要性》讲座等院感防控知识培训共四次,并进行了考试,既增长了知识,又提高了医护人员对医院感染控制工作重要性的认识。

  八、存在的问题

  1、医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,部分医务人员“六步洗手法”的前后顺序掌握的不准确。

  2、部分医务人员对医院感染知识培训热情不高,中途早退。

  3、临床科室个别医生对医院感染的诊断标准缺乏学习,不能完全掌握该标准。对病原学检查重视程度不够。

  4、科室医院感染管理质量检查内容循规蹈矩,对新出现的问题和漏洞缺乏敏感性。

院感年度总结13

  20xx年在中心领导的高度重视和恰当领导下,在全体员工的大力协助、积极支持和协调下,根据院感及传染病管理方面的有关建议,院感科修改并健全医院病毒感染管理制度,强化医院病毒感染科学知识培训,参予新建、扩建建筑、布局设计,根据医院病毒感染管理建议,搞好环境卫生、消毒杀菌效果、手卫生的监测,对一次性医疗用品、器械、药械的监督管理,强化对医疗废物和废水的管理,重点工作就是强化手卫生宣传,抗菌药物的合理采用的管理,存有针对性地明确提出控制措施并指导实行,对中心病毒感染重点科室推行重点督查,不断加强重点环节质量掌控和持续质量改良,从而有效地防治和掌控医院病毒感染的出现,全年并无医院病毒感染及传染病肆虐事件出现。现将20xx年工作总结具体内容汇报如下:

  一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施

  根据医院“安全生产”和“质量管理”的建议,健全了医院病毒感染的质量掌控,细化了医院病毒感染质量综合目标考核标准,根据综合目标展开督查意见反馈,全面检查和剖析有关医院病毒感染防治与掌控的各方面工作,深入细致排查安全隐患,为确保院感安全,二要狠抓院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别就是口服室、口腔科、检验科、注射室等重点部门的医院病毒感染管理工作,又制订了重点部位、重点环节的预防院内病毒感染措施,院感科常规展开督查和指导,避免院感肆虐

  二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控

  在小儿口及人病毒感染h7n9禽流感盛行期间,进一步强化预检分诊台、咳嗽门诊等重点场所的管理,深入细致贯彻落实小儿口及人病毒感染h7n9禽流感医院病毒感染掌控建议,加强医院病毒感染防控力度,规范工作程序,特别就是对医务人员以及工勤人员,强化了小儿口及人病毒感染h7n9禽流感等传染病的预防和自身防水科学知识的培训,严苛全面落实了院感防控和个人防水措施,避免出现院内交叉感染,积极主动协调有关部门,共同搞好疫情防控工作。

  三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

  院感科对科室内的治疗室、化验室、注射室展开了消毒杀菌效果监测,同时强化对治疗室、口腔科、检验科、注射室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。关键收集空气、物体表面、卫生手、消毒液、无菌物品、合格率达至100%。

  四、加强医疗废物管理,确保环境安全

  医院医疗废物和污水处理严苛按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处理的管理规定,建议废旧人员与临床医技科室严苛更替、双方盖章,用双层黄色医用垃圾袋装不好后密封中转。推行责任追究制,防止医疗废物外流,保证医疗安全。建议为工作人员搭载必要的个人防护用品,各临床科室医疗废弃物分类处理,存有更替备案记录,医疗废物存贮点符合要求,合乎五严防规定,并严苛全面落实洁净消毒措施

  五、院感及传染病培训及考核

  展开5次医院病毒感染和传染病科学知识培训,出席人员包含中心医务人员及乡村医生。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔绝科学知识培训,人病毒感染h7n9禽流感的院感掌控及消毒隔绝科学知识培训,医务人员手卫生规范培训等。

  下一年工作计划

  一规范和全面落实各项规章制度

  按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。

  二强化非政府领导,健全医院病毒感染管理委员会,并充分发挥其决策能力

  医院感染委员会至少每半年一次召开会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,充分发挥委员会的'领导和决策能力。成立临床科室医院感染管理小组,监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。

  三严苛监测和监督工作

  消毒灭菌效果监测每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。发现问题及时整改,提高医疗质量。严把房控关,确保医疗安全。

  四强化重点部门的医院病毒感染管理

  所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌,必保医疗安全。

  五积极开展医院病毒感染及传染病科学知识培训,提升医院病毒感染意识

  制订医院感染及传染病知识培训计划、实施方案和具体措施,举办讲座和培训。对新上岗人员进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。加强全院职工的职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

  六、医疗废物管理制度化、规范化

  院感科将充分发挥监督检查、业务指导、专业噢诶讯等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的发律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄露和流失,是我中心医疗废物管理规章制度得到有效落实。

院感年度总结14

  一、工作概述

  本年度以院感工作为中心,我所在的部门深入贯彻院感管理原则,加强院内感染防控工作。通过各项措施的实施与推进,取得了显著的成效。

  二、院感风险评估

  本年度我们开展了全面的院感风险评估工作。通过对各科室、病区和手术室等区域的感染源进行排查和评估,我们及时发现了院内感染的潜在风险,并采取相应的防控措施进行处理。其中,我们注重评估手术室的洁净度和手术器械的消毒情况,确保手术过程中的安全。

  三、感染预防与控制

  本年度,我们在感染预防和控制方面开展了一系列的工作。首先,我们严格落实了手卫生制度,加强医务人员的洗手教育与培训,提高了手卫生合规率。其次,我们推广了全院范围内的标准预防措施,包括正确使用一次性医疗器械、规范使用抗生素等。通过组织培训和宣传活动,我们成功提高了员工的防控意识,有效地降低了院内感染的发生率。

  四、感染监测与报告

  为了及时掌握院内感染的状况,我们积极开展感染监测与报告工作。每月定期对病例进行回顾性分析,及时发现感染源及感染链,并采取相应措施进行控制。同时,我们加强了与其他科室的沟通合作,确保感染报告的及时准确。

  五、培训与教育

  为了提高全院医务人员的院感防控水平,我们定期组织了培训和教育活动。通过开展现场培训、组织讲座和考核评估等方式,我们提高了全体员工的院感管理意识和操作技能。同时,我们注重与年轻医生的沟通交流,鼓励他们参与院感管理工作,推动院感防控工作的持续发展。

  六、信息化建设

  本年度我们积极推进信息化建设,将院感管理工作与信息系统的建设相结合。通过建立电子报表、信息登记和交流平台等方式,我们实现了院感数据的统计和分析,提高了院感工作的效率和准确性。

  七、团队合作

  院感防控工作离不开全体员工的共同努力,我们注重团队合作,通过部门间的密切配合和沟通,保证了院感工作的顺利进行。同时,我们也加强了与患者和家属的沟通,提高了他们对院感防控工作的理解与支持。

  八、存在的.问题与下一步工作计划

  尽管我们在院感防控工作中取得了可喜的成绩,但仍存在一些问题。我们将进一步完善感染控制制度,加强对医务人员的与管理。同时,我们将加大院感数据的分析和研究力度,不断改进院感防控措施,提高工作效果。

  在接下来的工作中,我们将继续严格落实相关政策和标准,加强院感防控工作的宣传与培训。我们将继续推动信息化建设,提高数据分析与排查能力,确保院感工作的全面监测和控制。我们也将进一步加强团队合作,加强与患者和家属的沟通,共同构建安全有序的医疗环境。

  经过本年度的努力,院感工作取得了明显的成效,我将继续努力,为保障每一位患者的健康安全而奋斗!

院感年度总结15

  工作即将接近尾声,身为一个口腔医生,我一年来接待了很多患者,我一直坚守自己为医生准则,以看病治病为己任,为患者解决痛苦,下面是我的总结。

  一、为患者解决口腔疾病

  来到口腔科的患者都是受到了口腔疾病的困扰,非常难过,作为口腔科的一名主治医生,我对来到的患者一视同仁,对于他们的问题不会随意妄下定论,都会根具具体的原因做好整治工作,借助各个仪器,先了解引发疾病的原因,然后处理好口腔的问题并且更具患者需要更患者做好整治,来到口腔科的大多数多是牙齿的`问题,有的是因为牙龈发炎,有的是因为牙齿变坏,这时需要做的就是报这些问题治理老需要换牙一般都要打麻药然后更具他们的牙齿心态做好牙齿更换,保证他们有一颗健康的牙齿,不管是男是女,不管是老是少做的一直奉行的是减少他们的痛苦,用最简单的办法只要他们一边如果影响不大都会征求他们的意见在开始从不会胡乱私自做主。

  二、提升自己的能力学习提升实力

  作为一个医生,我光要能够给人看病,更要能够解决问题,我的实力还不够,因此我在工作之余会找时间学习,在工作中能够也不是天天都有病人前来,有时候患者非常多,有时候没有患者,我机会抽时间学习好,把更多的`时间精力花在学习上,学的多才能够应对各种口腔疾病,才能够做好自己的工作,在治疗时遇到的问题不知道怎么解决的时候我会及时的'与其他有经验的医生沟通,通过与他们学习,我会把自己该做的做好,把需要学习的学好,不断提升自己的医疗水平,提升自己的治疗能力,避免自己因为见识或知识不足伤害到患者,做事要做有把握的事情,要把事情做好,做全,我绝不会让自己伤害的患者,我要做一个能够给病人解决问题的好医生成为一个名医,而不是成为一个庸医,庸医误认伤害他人罪过太大。

  三、处理好医患关系

  在治疗时也会遇到一些情绪激动地人,因为对于这样的事情非常怀疑,总是不相信,总是一边又一遍的询问,我都不会因为患者啰嗦二烦恼反而会耐心的安抚他们让他们能够冷静下来,做好自己的事情,与患者都会和颜悦色,不会因为自己是医生就目中无人,目空一切,我总是把自己的事情做好才会罢休,不会因为自己能力不足就反对,一直都非常尊重患者,照顾患者的心情。

  四、不足之处

  我工作时也存在很多的问题,自己的能力不足,不能够很好的解决问题,总是存在着这样那样的缺点,有时候因为自己的耐心不足会讨厌客户,这都是我的缺陷问题,是我因为工作时间短暂虽然有了一年的巩固走经验但是还是没有调整好自己的心态。

  经过洗礼我已经成长了很多,我也明白了自己的责任,知道了自己的重担,我一定会做好一个医生,完成自己的任务。

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