医院感染暴发演练总结

时间：2024-04-09 10:24:14 热门总结我要投稿

相关推荐

医院感染暴发演练总结

　　总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料，它可以促使我们思考，让我们好好写一份总结吧。那么如何把总结写出新花样呢？下面是小编为大家收集的医院感染暴发演练总结，仅供参考，大家一起来看看吧。

医院感染暴发演练总结

医院感染暴发演练总结1

　　为提高医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，医院于xx年xx月xx日组织开展了一次手术切口医院感染暴发应急演练。由医务处、护理部、院感科、手术室、药剂科、骨科一病区、骨科二病区、检验科、微生物室、供应室组成的院感暴发应急处置领导小组参加了此次演练，分管XX院长担任总指挥，院感科主任、医务处主任、护理部主任担任副总指挥。

　　演练内容为骨科一病区在日内相继发生例疑似手术切口鲍曼不动杆菌感染病例。在演练现场，院感暴发应急处置领导小组接到报告后按照演练方案的要求，就医院感染暴发的核实、相关标本的采集、流行病学调查、环境卫生学检测、院内报告、预案的启动、应急指挥与协调、院外上报、专家会诊、医疗救治、感染暴发原因分析、消毒隔离措施的落实、医院感染管理委员会专XX题会议的召开等内容进行了全面演练。最后由分管院长对此次演练进行了总点评，总结了此次演练的经验和下一步要求及改进措施。

　　在此次演练查找感染暴发原因的环节，各个科室都认真分析原因，骨科从清创、手卫生方面分析，医务处从实习生的操作方面分析，护理部从护士的备皮操作方面分析，手术室从手术室间环境、手术器械、无菌物品方面分析，供应室从手术器械的清洗、消毒、包装等方面进行分析，院感科从感染病例感染的`时间、主管医生手卫生及无菌操作、病房的空气环境、患者周围环境的卫生，病原菌及耐药谱，相关物品及环境的卫生学检测结果等方面综合分析，再综合各科室分析的结果总结出本次感染暴发的原因。

　　在本次演练中，院感科、医务处、护理部及时组织院感暴发应急处置领导小组对感染病例进行讨论，第一时间制定出救治方案及消毒隔离措施，并迅速执行。由于救治方案及消毒隔离措施3的及时落实，未出现新发病例，例感染患者病情逐步好转。

　　本次演练发现科室存在的问题是医护人员手卫生依从性低，对实习医生指导不够，保洁员对病房的打扫仅能做到清洁、达不到消毒效果，医生未及时下接触隔离医嘱等，这些问题将作为我们今后督查工作的重点。此次演练存在的不足是没有通知后勤保障组参与，没有对抢救药品、防护用品等方面的准备情况进行检查。

　　通过此次演练，有效促进了医务人员对院感暴发的概念、诊断报告流程、应急处置程序、个人防护、多重耐药菌的消毒隔离措施等相关知识的掌握，相关科室和人员的职责进一步明确，对医院感染暴发事件的应急处置水平和防控意识得到提升，促进并完善了应急处置机制，为预防和控制院感暴发事件打下了良好的基础。

　　医院感染管理科

　　20xx年xx月xx日

医院感染暴发演练总结2

　　一、目的：

　　为了防止院内感染暴发恶性的事件，及时采取有效措施预防交叉感染，有效救治病员，兹决定于20xx年8月5日下午15：30—17：00，在我院新生儿举行院内感染暴发演练。

　　二、组织领导

　　1、总指挥：XX院长

　　2、专家组：感染管理科、医教科、护理部、细菌室、新生儿科相关工作人员及院感委员会相关成员。

　　3、方案策划：院感科负责演练的组织实施、记录演练全过程。

　　三、演练流程：

　　事件报告→初步调查后启动预案→采样调查判断、诊治、指导消毒隔离→下发整改措施，整改有效后终止暴发预警→演练点评

　　四、演练脚本

　　第一场景

　　临床科室（15：30）

　　角色

　　执行动作

　　新生儿科医师

　　报告主任：我科从8月2日～8月5日相继发生4例新生儿轮状病毒腹泻，可能是院感暴发，特向主任汇报。

　　潘益匆主任

　　1、调出上述4位患儿病历，立即查看4位患儿。

　　2、指示医师：

　　近日连续出现4例轮状病毒腹泻，其中3例为院感病例，1例为院外感染，因未做分子生物学检测，不能确定病毒的同种同源性，故考虑我科存在轮状病毒肠道感染疑似暴发流行，立即向医院感染管理科上报。

　　医务人员

　　电话报告感染管理科，对院内感染病例在感控软件上报卡，并提示接触隔离，拟定治疗计划。

　　护理人员

　　1、护士根据接触隔离提示，立即报告护士长。

　　2、护士长立即组织护理分工，落实区域隔离，将患儿收治在同一区域，在患儿床头、病历夹中放置接触隔离标识

　　3、专人护理，床头放置免洗手消液，严格执行标准预防+接触隔离的预防措施，诊疗操作中加强手卫生

　　4、放置黄色垃圾袋，所有废物均按感染性医疗废物处理，指导保洁工人对床单位周围清洁消毒。

　　第二场景

　　各部门工作组

　　（15：40）

　　角色

　　执行动作

　　院感科

　　细菌室

　　1、立即赶赴新生儿科病房，了解事件经过。对医院感染病例进行确认，要求重新对4例患儿进行采样送检。

　　2、进行初步流行病学调查：从环境、物表、医务人员操作等环节展开。对新生儿科医务人员手、病房空气、奶瓶奶嘴，暖箱、听诊器等环境物体表面等环节进行现场采样。

　　3、对消毒隔离进行现场指导，指导工作人员采取正确的防护措施。

　　4、经初步调查，发现这4例轮状病毒腹泻感染患儿，有1例是院外感染，和另外3例同一天有洗澡操作。患儿均是奶瓶喂奶，查看奶瓶清洗间发现部分奶瓶内有结垢，不易清洗，初步判定这是一起疑似医院感染暴发事件，向分管院长汇报。

　　分管院长

　　指示：立即启动应急预案，院感科立即通知医院感染暴发应急处置专家组成员，各部门组织对新生儿科轮状病毒腹泻感染暴发事件调查、确认、处置。

　　医教科

　　负责监督指导医务人员严格执行无菌技术操作、抗感染药物合理应用等规章制度，组织专家进行疑似病例会诊和医生人力协调工作。

　　护理部

　　负责监督指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒与隔离等规章制度和护士人力协调工作。

　　药剂科

　　负责治疗抢救药品、消毒药品配备，抗菌药物合理使用督导。

　　总务、设备科

　　负责救治现场器械、设备、防护用品等物资采购及各项保障工作，负责保洁人员及环境清洁与消毒等管理。

　　第三场景

　　应急处置专家组

　　角色

　　执行动作

　　感染暴发应急处置专家组

　　1、对暴发事件进行调查、确认，并对事件进行综合评估。

　　2、组织开展现场调查和处置，指导和协调落实医疗救治和预防控制等措施。

　　第四场景：（终止预警）

　　院感科

　　1、一周后：未见新增轮状病毒腹泻病例，整改措施已经按要求执行。

　　2、逐渐减少频率为隔天监测，每周两次监测，3、一月后：无新增院内感染轮状病毒腹泻病例，上报业务院长后指示，综合措施下发整改后有效，终止此次新生儿轮状病毒腹泻暴发预警。

　　五、现场照片

　　医生向主任汇报

　　主任查看病历

　　主任查看患儿

　　医师向院感科汇报

　　院感科了解事件经过，进行初步病例确认

　　进行手、环境物表采样

　　转移病人

　　集中隔离

　　床头、病历放置接触隔离标识

　　诊疗操作中手卫生、执行标准预防+接触隔离

　　专家组对暴发事件进行调查、评估

　　专家组讨论演练过程的存在问题

　　六、专家组讨论分析

　　1、个案调查：内容包括患者一般情况、症状及体征、辅助检查、流行病学情况。

　　2、危险因素调查：4例轮状病毒腹泻感染患儿，有1例是院外感染，和另外3例同一天有洗澡操作。患儿均是奶瓶喂奶，查看奶瓶清洗间发现部分奶瓶内有结垢，不易清洗。我们对使用中的器械、设备，环境物表、医务人员（含实习生）手进行采样，并采用排除法逐一排查感染源和感染途径。

　　（两天后）监测采样结果：

　　一位医生手采样培养出奇异变形杆菌，其余医务人员手和暖箱采样检测合格，周围环境、病房空气、奶瓶奶嘴、听诊器等采样检测合格。

　　3、分析感染源、感染途径

　　⑴患儿均是奶瓶喂奶，喂奶后的奶瓶全部混在一起清洗消毒，有部分不易清洗，导致消毒不彻底，可能导致交叉传播。

　　⑵患儿同一天在一个洗澡间洗澡，环境或者医务人员手卫生没有做好也可能是交叉传播的一个途径。

　　⑶轮状病毒环境卫生学监测不能直接培养出结果，环境采样培养出细菌间接说明环境清洁消毒不彻底和医务人员手卫生执行力度不够是可疑交叉传播的途径。

　　⑷由于不能确定同源性，判定此次事件为一起新生儿轮状病毒腹泻疑似院感暴发。

　　4、院长指示：各部门积极监督和配新生儿科做好各项防控措施。医务科负责组织专家对疑似病例进行会诊，并积极进行救治、完善诊疗方案。院感科要提供消毒隔离技术支持，做好院内感染控制和调查评估等相关工作。护理部对护士人力协调工作进行调配。药剂科提供应急药剂，或进行紧急采购。检验科负责病原微生物的检测以及提供药敏试验结果，指导合理有效的使用抗生素。设备科做好医院感染暴发事件处理中额外需要的防护设备的准备工作，做好医院感染暴发应急处理中消毒隔离器具的供应工作，并根据医院感染暴发应急处置领导小组的进一步安排，提供应急器材或进行紧急采购等等。各部门要各尽职责，互相配合。

　　5、下发整改措施：

　　院感科整理感染原因调查，下发整改措施，新生儿科按要求整改，院感科每天监测轮状病毒腹泻新增病例情况和整改措施落实情况。

　　七、演练总结

　　经过演练方案的制定和反复修改，演练前和相关人员的协调沟通，并经过20xx年7月30日召开院感委员会会议审议演练方案可行性，我院于20xx年8月5日在新生儿科举行新生儿轮状病毒腹泻的院感暴发演练。现将演练中的收获和问题总结如下。

　　（一）演练收获：

　　进一步明确相关科室和各组人员的职责，理顺了工作关系，加强了协作。院感科接到科室院感暴发的报告后及时到科室调查核实，确认后由院感科科长及时报告分管院长，由分管院长启动预案。然后由院感科及医教科及时通知诊断救治小组积极救治病人，同时进行消毒隔离指导。专家组分析原因和下发整改措施，在整改有效后的一月无新增院感病例后终止预警，处置流程清晰，为下一步发生院感暴发时的应急处置和思路提供了很好的一次实践。通过此次演练，体现了我院对医院感染暴发事件的应急反应能力，进一步强化了医务人员对医院感染暴发这一突发事件应急预案的熟悉和掌握，对提高我院应对各类突发卫生事件的应急能力有很大的帮助。

　　（二）演练中暴露出的问题及整改措施

　　1、手卫生依从性继续加强：

　　本次演练暴露出平时医务人员及工人的手卫生依从性有待继续提高。科室继续加强手卫生宣传，继续暗访手卫生执行情况等措施来提高手卫生依从性及正确洗手率。

　　2、医务人员需要加强学习《医院隔离技术规范》关于隔离衣的穿脱方法：使用后的一次性隔离衣存放不规范，使用后的隔离衣清洁面未完全将污染面包裹后存放。

　　3、演练脚本有欠缺：演练脚本并未对各部门的`职责进行详细设计，导致演练中部分职能科长任务不明确，在一定程度上不了解其部门的具体工作。改进措施：完善演练脚本，使各部门人员能明白自己的职责所在，各司其职，各尽其能。

　　4、暴露出感染暴发报告制度待完善：由院长发出启动应急预案，召集专家组人员指示后，建议应由院方统一发出通知，而不应该由院感科人员逐人电话通知，导致耽误时间。

　　5、实际演练时，旁观者太多，各有利弊。利是大家都想全程观看后熟悉整个流程，弊端是旁观者太多，感觉比较失真，同时也不利于消毒隔离。

　　6、演练时，事先将人员集中到新生儿科后再开始演练，应改进为各自在自己的岗位上工作，接到通知后再进行应急的响应，更切合实际，避免单纯为了演练而演练，也实际检验我院对院感应急事件的响应速度。

　　7、演练的目的是为了检验医院或医务人员对相关预案的掌握情况，保证实际发生时，医院及医务人员能从容应对，演练中涉及的各级各类人员应认真对待，抛开、解除为了演练而演练的思想。

医院感染暴发演练总结3

　　为提高医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，××医院于20xx年11月25日组织开展了一次手术切口医院感染暴发应急演练。由医务处、护理部、院感科、手术室、药剂科、骨科一病区、骨科二病区、检验科、微生物室、供应室组成的院感暴发应急处置领导小组参加了此次演练，分管院长××担任总指挥，院感科主任、医务处主任、护理部主任担任副总指挥。

　　演练内容为骨科一病区在10日内相继发生3例疑似手术切口鲍曼不动杆菌感染病例。在演练现场，院感暴发应急处置领导小组接到报告后按照演练方案的要求，就医院感染暴发的核实、相关标本的采集、流行病学调查、环境卫生学检测、院内报告、预案的启动、应急指挥与协调、院外上报、专家会诊、医疗救治、感染暴发原因分析、消毒隔离措施的落实、医院感染管理委员会专题会议的召开等内容进行了全面演练。最后由分管院长××对此次演练进行了总点评，总结了此次演练的经验和下一步要求及改进措施。

　　在此次演练查找感染暴发原因的环节，各个科室都认真分析原因，骨科从清创、手卫生方面分析，医务处从实习生的`操作方面分析，护理部从护士的备皮操作方面分析，手术室从手术室间环境、手术器械、无菌物品方面分析，供应室从手术器械的清洗、消毒、包装等方面进行分析，院感科从感染病例感染的时间、主管医生手卫生及无菌操作、病房的空气环境、患者周围环境的卫生，病原菌及耐药谱，相关物品及环境的卫生学检测结果等方面综合分析，再综合各科室分析的结果总结出本次感染暴发的原因。

　　在本次演练中，院感科、医务处、护理部及时组织院感暴发应急处置领导小组对感染病例进行讨论，第一时间制定出救治方案及消毒隔离措施，并迅速执行。由于救治方案及消毒隔离措施的及时落实，未出现新发病例，3例感染患者病情逐步好转。

　　医院感染管理科

　　20xx年xx月xx日

医院感染暴发演练总结4

　　为提高我院医务人员对医院感染暴发流行应急处置能力，熟练掌握报告程序和控制措施，按照三级综合医院等级评审的要求。我们感染管理部于xxxx下午3时组织、医务部、护理部、微生物室、后勤保障部、装备部、药事部、保洁部等参加的在脑神经重症医学科的医院感染暴发应急演练。现把应急演练过程及演练过程中暴露出的问题总结如下：

　　一、整个演练过程

　　1、xxxxx下午3时10分、感管部接到脑神经重症医学科电话报告，近一周连续出现5例、下呼吸道感染，痰培养同为铜绿假单胞菌患者。

　　2、感管部主任带领本部门人员先到达、查看患者病历及检验单、初步认定为‘疑似医院感染暴发’，电话报告主管院长，同时让科室电话报告医务部、护理部、检验科等等科室

　　3、3时20分相关人员到达现场、启动应急预案，护理部主任指导护理人员安排及病人集中安置、感管部主任指导感控措施落实并组织对周围环境监测采样、医务部主任组织呼吸科等会诊救治病人、呼吸科医生10分钟赶到、装备部7分钟到达、其余各部门待命。

　　4、3时30分，病人集中在同一个区域、护理人员专人护理，感管部进行床边、监护仪按钮等采样监测，医教部组织呼吸科医生查看病人指导用药治疗。

　　5、3时40分完成病人集中区域治疗、专人护理、治疗方案等等，演练结束

　　6、感管部主任总结、征求各部门人员对这次演练的评价。

　　二、演练过程中暴露出的问题

　　1、医务部主任余天东指出：演练有点走过场，未体现各自积极主动行使自己的职责。监测采样人员思想上不严肃认真，认为只是一次演练就没有全面考虑本次感染暴发可能的环境因素、因此环境微生物采样时仅仅做了床头、监护仪按钮、没有对空气、医务人员手、吸痰用物、呼吸机管路等等周围环境全面采样、综合分析以便查找原因；呼吸科会诊医生、没有真正到病人床前、听诊、查体；ICU科室也没有转床调整病人及保护未感染病人等等。

　　2、暴露出ICU科室个人防护装备平时储备不足、放置不固定、不便于取用：

　　⑴到目前为止，ICU科室无防护面屏、护目镜，ICU收治的很多病人有气管切开和气管插管、病人咳嗽或为病人吸痰时会出现病人痰液及分泌物喷溅到护士面部的可能。按照标准预防原则、进行相应操作应着装与操作相关的`防护装备。

　　⑵科室贮备的一次性隔离衣、帽子、口罩、手套没有固定存放取用便捷之处：医务人员需要这些防护用品时才临时派护士去治疗室、库房拿取。

　　⑶护士长在人员安排上依赖护理部：作为科室护士长，科室出现要增加上班人员、首先要调动科室自己力量、电话通知所有休息人员、如果还不能满足需要再请示护理部增员护士。

　　⑷护士长应考虑到，护士专人护理时、需要的所有用物应有人给予传送，比如隔离病人所用的输液药物等，应由治疗班给予送达，以免专职护士去治疗室污染周围环境，引起感染扩散。

　　三、通过这次演练，在以后的工作中必须做到

　　1、掌握医院感染暴发的概念、上报流程

　　2、真正出现医院感染暴发全科人明确患者集中隔离的区域

　　3、防护装备储备充分、存放固定位置、取用便捷

　　4、在今后的演练过程中、各自积极主动进入状态，行使自己的岗位职责。

　　感染部

医院感染暴发演练总结5

　　为进一步提高我院医护人员对医院感染暴发的概念、报告程序和及时妥善处置的能力，最大限度地降低医院感染暴发对患者造成的危害，保障医疗安全。4月3日下午在内二科主任、护士长和医护人员的积极配合下，同时在检验科、药剂科等部门的支持下，在我院内二病区开展了医院感染暴发应急处置演练，其中各病区主任、护士长及临床科室监控小组成员观摩了此次演练。

　　下午2点，主管院长王院长宣布演练开始。演练按照预先制定的方案有条不紊地不紊地进行，内二科3月30日-4月3日相继发生4例多重耐药菌医院感染病例，女3例，男1例，细菌培养为铜绿假单胞菌，耐药菌谱一致。事故发生后内二科电话告知感染管理科，感染管理科第一时间前往现场对感染者进行现场流调及消毒隔离的指导，并电话通知检验科、药剂科等相关部门赴现场协助。16时演练结束。这次模拟实地演练，进一步提高了我院医务人员对医院感染暴发事件的认识，为做好应急准备工作打下了结实基

　　通过这次演练，使内二科主任、护士长和相关医护人员熟悉掌握医院感染暴发报告程序和控制措施，明确了相关科室和人员的'职责任务，同时也发现了部分问题的存在：如个别医生、护士应急反应不强，处理不熟练，相关知识不熟悉，对医院感染暴发的处理程序欠缺、环节不紧凑等问题。今后我们还将组织不同科室、不同形式的演练，增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力和医疗救治水平，完善应急机制，另外，通过反复演练，不断弥补漏洞，形成指挥有力、反应迅速、流程规范、配合默契的医疗体系，确保一旦发生暴发疫情，就能及时、有效、有序地开展控制工作，把暴发疫情的影响与损失降到最低。

　　20xx年4月

　　感染管理科

医院感染暴发演练总结6

　　为提高我院医务人员对医院感染暴发流行应急处置能力，熟练掌握报告程序和控制措施，按照三级综合医院等级评审的要求。XXX我们感染管理部于下午时组织、医务部、护理部、微生物室、后勤保障部、装备部、药事部、保洁部等参加的在脑神经重症医学科的医院感染暴发应急演练。现把应急演练过程及演练过程中暴露出的问题总结如下：

　　一、整个演练过程

　　1、3：10时分、感管部接到脑神经重症医学科电话报告，近一周连续出现例、下呼吸道感染，痰培养同为铜绿假单胞菌患者。

　　2、感管部主任带领本部门人员先到达、查看患者病历及检验单、初步认定为'疑似医院感染暴发'，电话报告主管院长，同时让3320科室电话报告医务部、护理部、检验科等等科室，、时分相关人员到达现场、启动应急预案，护理部主任指导护理人员安排及病人集中安置、感管部主任指导感控措施落实并组织对周围环境监测采样、医务部主任组织呼吸科等会诊救治病人、呼吸科医107生分钟赶到、装备部分钟到达、其余各部门待命。

　　4、3：30时分，病人集中在同一个区域、护理人员专人护理，感管部进行床边、监护仪按钮等采样监测，医教部组织呼吸科医生查看病人指导用药治疗。

　　5、3：40时分完成病人集中区域治疗、专人护理、治疗方案等等，演练结束

　　6、感管部主任总结、征求各部门人员对这次演练的评价。

　　二、演练过程中暴露出的'问题

　　1、医务部主任余天东指出：演练有点走过场，未体现各自积极主动行使自己的职责。监测采样人员思想上不严肃认真，认为只是一次演练就没有全面考虑本次感染暴发可能的环境因素、因此环境微生物采样时仅仅做了床头、监护仪按钮、没有对空气、医务人员手、吸痰用物、呼吸机管路等等周围环境全面采样、综合分析以便查找原因；呼吸科会诊医生、没有真正到病人床前、听诊、ICU查体；科室也没有转床调整病人及保护未感染病人等等。

　　2、ICU、暴露出科室个人防护装备平时储备不足、放置不固定、不便于取用：

　　⑴到目前为止，科室无防护面屏、护目镜，收治的很多病人有气管切开和气管插管、病人咳嗽或为病人吸痰时会出现病人痰液及分泌物喷溅到护士面部的可能。按照标准预防原则、进行相应操作应着装与操作相关的防护装备。

　　⑵科室贮备的一次性隔离衣、帽子、口罩、手套没有固定存放取用便捷之处：医务人员需要这些防护用品时才临时派护士去治疗室、库房拿取。

　　三、通过这次演练，在以后的工作中必须做到

　　1、掌握医院感染暴发的概念、上报流程

　　2、真正出现医院感染暴发全科人明确患者集中隔离的区域

　　3、防护装备储备充分、存放固定位置、取用便捷

　　4、在今后的演练过程中、各自积极主动进入状态，行使自己的岗位职责。

　　感染部

【医院感染暴发演练总结】相关文章：