老年人健康管理总结
总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料，它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律，让我们好好写一份总结吧。总结怎么写才不会千篇一律呢？下面是小编整理的老年人健康管理总结，欢迎阅读与收藏。
老年人健康管理总结1
一年来、我们坚持以建立老年人健康档案为主线规范老年人健康管理中轴、以人为本、立足解决他们的实际健康问题，让许多居民从中得到实惠，因此深受老年朋友的欢迎，他们参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加，我中心现已为65岁以上老年人建立健康档案及体检，使他们老年保健意识和慢病防治能力工作有了明显提高，现将老年保健年度工作总结如下：
一、理清思路、真抓实干、力争做到“三满意”，统筹兼顾，合“三”为一，共同发展。
做好老年保健就是以“预防为主、保健为主、关心为主”为管理思路、为日趋老年化社会注入“新鲜活力”为目标，通过开展健康教育、老年档案管理、老年慢病筛查和监测，达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。
因此，首先我们把老年保健作为10个公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验，充分利用资源、安排专人负责，切实加强老年保健工作的`管理，制定切实可行的年度工作计划和实施方案，不断完善老年保健服务内容，尤其在老年健康教育和老年保健知识宣传方面，做出一定的特色和成效，把让老年居民满意、让政府满意、让团队满意这三满意作为检查老年保健工作的标准。
二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机的结合、起到统筹兼顾、事半功倍的效果。
我们利用慢病管理和健康教育方面的经验，有效改善了老年保健服务工作量大、单调，“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育和科普宣传，我们制作了健康教育处方、侧重老年病的健康知识宣传，为方便老年居民，我们将健康教育讲座开展在村卫生室、学校、体检服务送到村组、慢病普查也已老年人为主要对象。
今年，老年保健工作虽取得了一定的成绩，受到村民的赞扬，但工作中存在观念转变不够，经费、人力投入不足，管理不到位等多方面的问题，如开展老年健康教育内容以慢病老人为主，单独为健康老人偏少，家纺或上门健康指导开展困难等：虽然为老年居民建立健康档案，但是管理不够规范，档案更新率不够。
老年人健康管理总结2
为贯彻落实国家基本公共卫生项目，提升老年人健康管理服务能力，规范推进65岁以上老年人健康体检工作，7月7日下午，城东镇中心卫生院邀请市疾病预防控制中心副主任吉光来院开展国家基本公共卫生服务项目老年人健康管理专题知识培训，城东镇中心卫生院分管负责人及参与体检工作人员、辖区内民营医院体检工作负责人和卫生室室长参加了此次专题知识培训。
会上，吉光利用课件从老年人健康管理的服务对象、服务内容、服务流程、服务要求、健康评价、健康指导、工作指标及考核指标等方面展开培训。在健康管理考核要求上，重点讲解体检人数达标、一致性得分、老年人健康管理合格率、及时性、服务真实性及实验室辅助检查数据留存归档等内容。吉光还对老年人健康体检表逐项进行解读，指出如何规范填写、填表注意事项，分析往年填表错误案例，并对往年老年人健康管理存在问题进行剖析，强化健康体检规范率、真实性、结果反馈和资料整理等工作环节。
邵桂春副院长对老年人健康体检工作提出具体要求：要加强组织领导，制定工作计划，合理分工安排，兼顾疫情防控；要加强人员培训学习，熟悉管理规范，掌握工作标准，明确各自职责；要提升工作质量，发现体检异常及时沟通，体检结果及时反馈。
通过此次培训，参会人员认真学习了老年健康管理服务规范，进一步提升了工作能力和水平，为做好辖区内老年人健康管理服务工作打下了坚实基础，大家纷纷表示要以老年人健康体检为契机，做好老年人健康守门人，使广大老年人切实感受到国家公共卫生服务项目的`实惠，为老年人的身体健康保驾护航。
老年人健康管理总结3
基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）及老年人健康管理服务项目自开展以来，根据年初全县卫生工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的综合防治工作，加强老年人健康管理项目的规范管理，同时根据“海南省基本公共卫生服务慢性病及老年人健康管理服务项目指导方案”，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求，对我镇8个村委会6个卫生室，从事基本公共卫生服务的人员按照《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及规范进行了全面细致的基本公共卫生管理服务业务培训。从而使基本公共卫生慢性病和老年人健康管理服务项目工作走向有序开展，现将开展情况总结如下：
一、制定公共卫生管理服务方案
以“海南省基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）、老年人健康管理服务项目指导方案”为蓝本，结合我镇实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病和65岁以上老年为管理目标人群。我卫生院医务人员负责对农村高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档及老年人健康管理建档人数和累计建档人数，并按实施方案要求定期随访，帮助患者及家属了解高血压、2型糖尿病、对个人，对家庭的危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的影响，指导目标人群及老年人倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的.正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，为我镇的慢性病和65岁以上老年人建立管理挡案，实行每人一年一次的一般体格检查，四次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病和老年人健康管理达到规范管理。
二、全镇具体的工作开展结果
20xx年度，按保亭县卫生局要求，开展慢性病和老年人健康管理服务项目，全面开展了慢性病（高血压、2型糖尿病）和老年人健康管理的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员22人，全镇全年估算高血压患者516人，查出高血压疾病患者21人，建档管理21人完成率12.8%。估算Ⅱ型糖尿病患者155人，查出Ⅱ型糖尿病患者29人，建档管理29人，完成率53%。估算65岁以上老年人820人，建档管理751人，完成率91%。对查出的慢性病患者进行管理和随访，并制订了高血压、2型糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病患者和65岁以上老年人实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，老年人年终体检表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后。明确了我乡镇级公共卫生管理项目各自职责，镇卫生院负责培训村卫生室医务人员，负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
三、待完善的问题和建议
公共卫生管理服务项目通过一年的实施，全镇防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之部分村卫生室医务人员不够重视，不能按要求开展管理工作。因此，这就需要对村卫生室负责人和公共卫生管理服务人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强防病能力，增强公共卫生人员责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合。
老年人健康管理总结4
为提升全市基本公共卫生服务水平，华阴市卫健局于11月24日召开了居民健康档案暨老年人健康管理项目培训会。各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）公卫科长及各基本公卫 相关项目负责人共计20余人参加了会议。
会议就基本公卫居民健康档案和老年人健康管理服务规范进行全面培训。培训内容包括服务对象、服务内容、服务要求、工作指标以及系统平台的规范录入与应用，同时，还就第三季度督导中存在问题作出整改部署，并安排了年终重点工作。要求各乡镇卫生院和社区卫生服务中心，集中力量加大宣传力度、加快体检进程、强化质量管控，确保老年人健康管理率达到70%。培训还进行了测评，合格率达到了92%，取得了良好的培训效果。
此次培训不仅明确了工作任务，也进一步提升了业务水平，切实增强了各医疗卫生单位做好基本公共卫生服务项目的.紧迫感和责任感，有效推动了全市基本公卫高质量发展。
老年人健康管理总结5
老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，我们将老年人管理工作列入预防保健工作的重要组成部分，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：
一、认真学习工作方案、及时制定工作计划。
3月中旬，我们派出专职慢病医生参加了市CDC慢病防治专题培训会议。随即就召开了全镇乡村医生和全体防保人员培训会议。会上，除传达了市慢病工作会议精神，学习了市CDC慢病管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，制定了工作计划，确保了我镇老年人健康管理工作的.顺利开展。
二、建立健全镇村两级组织网络。
为确保工作进展，我们对全体防保人员实行了老年人健康管理工作划区包干，明确了1名分工负责人、1名管理人员和2名专职资料管理人员。在村一级，也明确了村卫生室室长亲自负责，形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。
三、开展健康教育与健康促进活动。
针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与南京中医药大学联合开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。
四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作。
全镇65岁以上老年人8702人，已建立健康档案8702份，建档率100%，电子录入8702份，电子档案录入率100%。按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织了防保、临床和检验人员，走出医院、深入社区，扎扎实实地开展工作，截止10月20日，我们已完成8267人体检任务，体检率95%。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病病人3052名（36.91%）、2型糖尿病病人710名（8.5%），已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
五、实行绩效管理。
在老年人健康管理工作中，我们率先引入绩效管理机制，对镇村两级工作质量和工作效率进行及时考核，并将考核结果与个人奖金挂钩，做到了奖勤罚懒，提高了工作效率。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。如老年人健康检查开展不平衡，外来老年人健康管理机制不健全，原发性高血压和2型糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进。我们将通过发挥二院防保人的聪明才智和善于吃苦、勤于工作、乐于奉献和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶、创出新辉煌！
老年人健康管理总结6
为最大程度保护辖区老年人的生命安全和身体健康，近日，新河街道四季风情社区开展“老年人健康管理”培训。来自大华医院的孙医生首先从老年慢性病在健康管理中的作用和意义入手，强调做好老年人健康管理，预防和控制老年病是提高老年人生活质量、减轻各项负担的.主要举措。
随后，孙医生为大家讲解了健康管理的流程：1.询问慢性病症状；2.体格检查；3.老年人情感状态；4.辅助其他检查。同时，孙医生还讲解了老年人常见的健康问题及应对办法。四季风情社区始终高度关注老年人的健康管理问题，积极开展社区居家老年人健康监测宣传，做好重点人群健康调查，协调医疗机构提供其所需的医疗服务，保障老年人就医安全。下一步，将继续加强健康管理宣传科普，协同医院部门一起探索出老年人健康管理之路。
老年人健康管理总结7
日前，为进一步配合社区医院做好辖区老年人的健康管理工作，充分发挥社区网格员和基层医疗卫生机构家庭医生团队的力量，最大程度保护辖区老年人的生命安全和身体健康，四季风情社区开展老年人健康管理培训。
培训过程中，大华医院的.孙医生提示大家，做好老年人健康管理，预防和控制老年病是提高老年人生活质量、减轻各项负担的主要举措。孙医生随后为大家讲解了健康管理的流程和老年人常见的健康问题及应对办法。
该社区相关负责人表示，将对社区居家的老年人加强健康监测宣传，同医院一起探索辖区老年人健康管理之路。
老年人健康管理总结8
一年来，持以建立老年人健康档案为主线，规范老年人健康管理为中轴，以人为本，立足解决老年人日常保健实际问题，让许多老年居民从中得到了实惠。
因此深受老年朋友的欢迎，辖区老年人参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加，我中心现已为全辖区3889名65岁以上老年人建立了居民健康档案，其中3171人做了免费健康体检，从而使辖区老年居民保健意识和慢病防治能力工作有明显提高，现将老年保健年度工作总结如下：
一、理清思路，真抓实干，力争做到“三满意”统筹兼顾，合“三”为一，共同发展。
做好老年保健就是以“预防为主，关心为主”为管理思路，以为日趋老年化社会注入“心鲜活力”为目标，通过开展健康教育，老年档案管理和老年慢病筛查或检测，达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。因此，首先我们把老年保健作为9个公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验。
充分利用资源，安排专业人员负责，切实加强老年保健工作管理，制定切实可行的年度工作计划和实施方案，不断完善老年保健服务内容，尤其在老年保健教育和老年保健知识宣传方面，做出一定的'特色和成效，把老年居民满意，让政府满意，让团队满意者“三满意”作为检验老年保健工作的标准。20xx年全年截止到12月20日，中心共进行指导老年人进行疾病预防和自我保健健康教育讲座培训4次；开展具有中医特色的养生保健培训工作4次。
二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机结合，起到统筹兼顾。事半功倍的效
我们利用慢病管理和健康教育方面的经验，有效改善了老年人保健服务负责量大、单调“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育及科普知识宣传，我们制作了健康教育处方，侧重老年病的健康知识宣传，为方便老年居民，我们将健康教育讲座开展在社区，体检服务送到居民委，慢病普查也以老年人为主要对象，截止到20xx年12月20日，中心共计进行老年人危险因素调查500人，并对调查的结果进行了有效分析和评估，为制定20xx年工作目标和计划提供了可靠的保证。
今年，老年人保健工作虽然取得了一定的成绩，受到居民赞扬，但工作中存在观念转变不够、经费、人力投入不足，管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老人为主，单独为健康老年人偏少，家访或上门健康指导开展困难等：虽然为老年居民建立健康档案，但是管理不够规范，档案更新率不够。在20xx年的工作中会把相关重点问题纳入日程，为老年人保健工作做得更好而努力。
老年人健康管理总结9
为进一步聚焦老年健康服务体系建设、广泛动员社会力量参与、形成各方合力，响应省、市卫健委“改善老年营业，促进老年健康”的主题精神，xx县卫健委于20xx年xx月xx日-xx日在全县范围内组织开展了20xx年xx县老年健康宣传周活动，取得了良好的社会效果，现将活动有关情况总结如下。
一、高度重视，提前谋划
xx县卫健委高度重视老年健康宣传周活动工作，提前安排，提早部署，于xx月xx日下发了《关于组织开展20xx年老年健康宣传周活动的通知》，要求全县各医疗卫生机构多种举措宣传周系列活动。
二、加大宣传力度，营造浓厚氛围
县卫健委将积极利用广播电台、微信公众号等媒体推送老年健康公益信息及宣传周活动通知;组织各乡镇卫生院通过电子显示屏、悬挂横幅、发放宣传材料、义诊等多种形式开展宣传工作。
三、开展健康义诊，实现全面覆盖
县卫健委组织26家乡镇卫生院活动期间在辖区开展老年人群健康咨询活动，主动为老年人群进行体检。活动中各医疗机构专家为由救治需求的慢病老年患者免费提供医疗服务，分别进行测血压，血糖，心电图检查，并进行现场诊疗，帮助慢性病人诊断病情，提供治疗建议，对需要进一步诊断和住院治疗的患者给予科学合理的建议，并详细解答了群众的健康咨询，讲解了合理饮食、参加适当的'体育锻炼等方面的健康知识，让每一位前来咨询的患者都明白自己的病情和最有效的治疗方法。
同时结合义诊活动，开展阿尔茨海默病预防与干预、老年失能预防核心信息及新冠肺炎健康知识科普，提高广大老年人自我保健意识与防未病能力，切实让辖区群众对保健知识有了新的了解，让他们切实感受到党和政府深切关怀。据统计，此次义诊活动共接受村民义诊、健康咨询5500人次，发放各类宣传材料3500多份，检查、药品及生活用品费用约4.5万元。
四、参加专题活动，集中展示成果
活动期间，卫健委机关采用宣传条幅、发放宣传资料等宣传形式，通过大量的图片、表格、数据，集中展示了老年人群防病、救治的典型做法与工作成效。
此次宣传周活动，旨在普及疾病防控相关健康知识，提高广大老年人群自我保健意识与防未病能力，同时进一步调动社会各界参与尊老、爱老工作的主动性与积极性，增强社会凝聚力及责任心。
老年人健康管理总结10
为全面推进健康中国建设，贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，宣传普及老年健康政策和科学知识，切实提高老年人健康素养和健康水平，根据《国家卫生健康委办公厅关于组织开展20xx年老年健康宣传周活动的通知》要求，20xx年xx月xx日至xx日，我区严格按照市卫健委部署要求，精心组织，真抓实干，广泛开展“20xx年老年健康宣传周”活动，取得了显著成效。
一、加强领导，确保活动顺利开展。
全区认真学习市卫健委《关于开展20xx年老年健康宣传周活动的通知》精神，切实提高思想认识，以增强老年人健康意识，提高老年人健康素养水平，切实营造有利于老年人健康生活的社会环境为指导思想，本着“送知识、送健康、弘扬传统美德”的原则，制定了切实可行的实施方案，组织全区各医疗卫生单位召开了动员会议，安排部署了工作任务。同时，区卫健局积极与电视台、保险公司沟通联系，详细座谈了关于新闻报道和“银龄安康”工程有关事宜，为活动的'扎实有效开展提供了保证。
二、精心组织，确保活动取得成效。
一是积极开展宣传老年健康政策。宣传积极应对人口老龄化的国家战略，宣传健康xx行动之老年健康促进行动，老年健康与医养结合、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理等国家基本公共卫生服务政策及各地老年健康服务政策。区卫健局组织区直医院及民营医院等医疗机构在区城区设置五个宣传义诊点。同时，组织各乡镇卫生院在乡镇驻地各设置一处义诊点，抽调医护人员对群众进行健康指导，并为群众提供免费健康咨询和现场查体等义诊服务。活动期间，共接受义诊群众达到10000余人次。二是宣传宣传老年健康科普知识。结合老年人特点，通过老年健康教育科普视频等方式，宣传常态化疫情防控、新冠病毒疫苗接种、营养膳食、运动健身、心理健康、视听功能维护、认知功能维护、疾病预防和中医养生保健等科学知识。开展形式多样的宣传活动，营造浓厚的宣传氛围。发放基本公卫、老龄健康知识、“银龄安康”政策等方面的宣传彩页手册，倡树科学养生观念，在城区五个宣传义诊点分别设置电子屏，滚动宣传老年健康知识，三是宣传老年口腔健康知识。参照国家卫生健康委印发的《健康口腔行动方案（2019-2025年）》（见国卫办疾控函〔20xx〕118号文件）、《口腔健康核心信息及知识要点》等，通过老年人口腔健康教育科普视频等方式，宣传口腔健康与全身健康的关系，宣传老年人龋齿、牙周疾病、口腔粘膜疾病防治以及义齿修复等知识。各乡镇卫生院分别在辖区人口密集处设置宣传点，向群众宣传普及基本公卫、健康科普、慢性病以及家庭急救等知识，共发放各种宣传册(页)15000余份，悬挂条幅20余幅，设置宣传展板30余块。
三、强化宣传，确保活动氛围浓厚。
在活动过程中，充分利用双清报栏目等媒体，通过专访、访谈、新闻报道等方式集中一周时间滚动播出老年健康知识和老年健康政策，加大宣传力度，不断扩大影响力、提高知名度，积极营造良好的社会舆论氛围。
老年人健康管理总结11
基本公共卫生慢性病(高血压、2型糖尿病)管理服务项目自开展以来，根据年初全县卫生工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的综合防治工作，同时根据“保亭县基本公共卫生服务慢性病管理服务项目实施方案”，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求。使基本公共卫生慢性病管理服务项目工作走向有序开展，现将开展情况总结如下：
一、制定公共卫生管理服务工作计划
以“保亭县基本公共卫生慢性病(高血压、2型糖尿病)、老年人健康管理服务项目实施方案”为蓝本，结合我镇实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病。各行政村卫生室医务人员负责对本村高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、2型糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病患者实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了乡镇一级公共卫生管理项目的职责。镇卫生院负责培训村卫生室医务人员，负责辖区内的各类资料整理归档管理和上
报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、培训基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施，由卫生院组织人员培训辖区内各卫生室基本公共卫生管理服务项目管理人员，于今年在镇卫生院二楼会议室，举办了慢性病(高血压、2型糖尿病)管理工作进行了培训，参加培训25余人。
用“保亭县基本公共卫生慢性病(高血压、2型糖尿病)管理服务项目实施方案”的管理要求，指导各村卫生室公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握高血压、2型糖尿病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归挡工作要领，工作中一定按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村慢性病患者的发现数和累计患病人数，并按实施方案要求定期随访，帮助患者及家属了解高血压、2型糖尿病、对个人，对家庭的危害。
教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的影响，指导目标人群及老年人倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，为本村的`慢性病病人建立管理挡案，实行每人一年一次的一般体格检查，四次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病管理达到规范管理。
三、全镇具体的工作开展结果
xx年度，按县卫生局要求，开展慢性病管理服务项目，全镇10个行政村卫生室，全面开展了慢性病(高血压、2型糖尿病)管理的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员10人，全镇全年共估算高血压患者人，查出高血压疾病患
者256人，建档管理214人，完成率83%。估算Ⅱ型糖尿病患者人，查出Ⅱ型糖尿病患者20人，建档管理11人，完成率55%。估算65岁以上老年人人，建档管理人，完成率%。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案，并按期进行了随访，及时纳入规范管理。通过县疾控中心对我镇进行了慢性病管理工作督导、考核，从而使公共卫生慢性病管理服务工作走上了程序化，使我镇的高血压及糖尿病患者健康管理率大大提高。
四、待完善的问题和建议
公共卫生管理服务项目通过一年的实施，全镇防治慢性病管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之部分村卫生室医务人员不够重视，不能按要求开展管理工作，不按时上报月工作报表。因此，这就需要对村卫生室负责人和公共卫生管理服务
人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强防病能力，增强公共卫生人员责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合。
老年人健康管理总结12
老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：
一、认真学习工作方案、及时制定工作计划
19年的工作即将结束，这一年来，在各级部门的高度重视和领导的正确指导下，本着服务社区奉献社区的精神，明确责任目标，完成了年初的'工作计划。
二、为辖区65岁以上老年人健康查体
我院认真开展了今年65岁以上老年人免费体检工作。成立领导小组，组织各阶段具体工作的安排和实施。辖区内共摸底3834人，建立65岁以上老年人档案3834份。后期体检反馈单填写、中医药保健知识指导、体检结果汇总分析等工作也已完成，并按时完成体检信息月报表。具体完成情况 ：20xx年共完成老年人实验室检查3194人，完成自理能力评估3194人，完成65岁及以上老年人中医体质辨识3194人，完成65岁及以上老年人腹部B超检查2986人，65岁及以上管理人数2985人。
三、做好做细老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导
按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织人员，深入乡村，扎扎实实地开展工作。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病人，糖尿病人群，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
四、开展健康教育与健康促进，老年人健康知识普及活动
为了给广大老年人提供更多接受健康知识的机会，针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。
每季度针对老年人常见疾病的预防保健，以及老年人常见伤害的预防急救进行指导，使得辖区内的老年人了解健康知识，远离疾病和伤害，致力于让辖区老年人的生活更健康。
五、建立健全乡村两级组织网络
为确保工作进展，明确了1名管理人员在村级，形成了自上而下的工作合力。
六、实行绩效管理
在老年人健康管理工作中，我们率先引入绩效管理机制，对村级工作质量和工作效率进行及时考核，做到奖勤罚懒，提高了工作效率。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。如老年人健康检查开展不平衡，原发性高血压和糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进，通过发挥公卫人员善于吃苦、勤于工作和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶。
老年人健康管理总结13
一年来，持以建立老年人健康档案为主线，规范老年人健康管理为中轴，以人为本，立足解决老年人日常保健实际问题，让许多老年居民从中得到了实惠，因此深受老年朋友的欢迎，辖区老年人参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加，我中心现已为全辖区3889名65岁以上老年人建立了居民健康档案，其中3171人做了免费健康体检，从而使辖区老年居民保健意识和慢病防治能力工作有明显提高，现将老年保健年度工作总结如下：
一、理清思路，真抓实干，力争做到“三满意”统筹兼顾，合“三”为一，共同发展。
做好老年保健就是以“预防为主，关心为主”为管理思路，以为日趋老年化社会注入“心鲜活力”为目标，通过开展健康教育，老年档案管理和老年慢病筛查或检测，达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。因此，首先我们把老年保健作为9个公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验。
充分利用资源，安排专业人员负责，切实加强老年保健工作管理，制定切实可行的年度工作计划和实施方案，不断完善老年保健服务内容，尤其在老年保健教育和老年保健知识宣传方面，做出一定的特色和成效，把老年居民满意，让政府满意，让团队满意者“三满意”作为检验老年保健工作的标准。xx年全年截止到12月20日，中心共进行指导老年人进行疾病预防和自我保健健康教育讲座培训4次;开展具有中医特色的养生保健培训工作4次。
二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机结合，起到统筹兼顾。事半功倍的.效
我们利用慢病管理和健康教育方面的经验，有效改善了老年人保健服务负责量大、单调“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育及科普知识宣传，我们制作了健康教育处方，侧重老年病的健康知识宣传，为方便老年居民，我们将健康教育讲座开展在社区，体检服务送到居民委，慢病普查也以老年人为主要对象，截止到xx年12月20日，中心共计进行老年人危险因素调查500人，并对调查的结果进行了有效分析和评估，为制定xx年工作目标和计划提供了可靠的保证。
今年，老年人保健工作虽然取得了一定的成绩，受到居民赞扬，但工作中存在观念转变不够、经费、人力投入不足，管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老人为主，单独为健康老年人偏少，家访或上门健康指导开展困难等：虽然为老年居民建立健康档案，但是管理不够规范，档案更新率不够。在xx年的工作中会把相关重点问题纳入日程，为老年人保健工作做得更好而努力。
老年人健康管理总结14
为深入贯彻落实全市基本公共卫生服务提质增效年活动精神，进一步提升村卫生室（社区卫生服务站）基本公共卫生服务和老年人慢性“四病”健康管理业务能力，夯实筑牢基层网底，促进全县基本公共卫生服务和老年人慢性“四病”健康管理工作的高质量发展，泾川县卫生健康局于6月1日组织召开全县基本公共卫生服务暨65岁及以上老年人慢性“四病”健康管理工作培训会。各乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心分管副院长（副主任），全县所有村卫生室村医、各社区卫生服务站全体公卫工作人员共计240多人参加了会议。会上，县妇计中心、县疾控中心相关项目业务指导人员，围绕0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、居民健康档案填写、结核病防治规范、地方病防治规范、严重精神障碍患者健康管理、免疫规划项目，县人民医院呼吸内科、神经内科（卒中中心）、心血管内科、内分泌科主任围绕慢阻肺健康宣教及筛查、国家基层高血压防治管理指南（2022版）、糖尿病防治管理指南、卒中中心绿色通道建设等内容进行了全面培训，并针对全县当前工作中存在的突出问题，提出了指导意见和具体要求。本次培训会是继5月26日全县65岁及以上老年人慢性“四病”健康管理培训班后，针对村级公共卫生工作人员举办的'一次大型培训。通过培训，有效提升了村级基本公共卫生服务和老年人慢性“四病”健康管理的业务能力和水平，实现了县、乡、村三级老年人慢性“四病”健康管理人员业务培训全覆盖，为全县基本公共卫生服务暨65岁及以上老年人慢性“四病”健康管理的提质增效奠定了坚实基础。
老年人健康管理总结15
20xx年我院以基本公共卫生服务规范为标准，不断提高居民的卫生服务要求，以全心全意为人民服务为宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，现将20xx年主要工作做如下总结:
一、做好健康管理:掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数是1612人，根据老年人不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务，对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，医生会提出指导意见，包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病的发生。
二、做好健康危险因素调查与教育：采用下村集中体检和入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治（高血压、糖尿病、心脏病等），做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，一一做好健康教育工作，提醒改变不良的生活习惯，并定期健康检查，开展辖区老年人群健康教育干预。
三、做好健康指导及干预：针对老年人的心理特点，进行正确的保健指导，重点做好常见病与高危因素的针对性指导。
1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。
2、指导合理运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能力，控制肥胖延缓衰老，增强人体防病能力。
3、日常生活保健指导养成良好的生活习惯，注意个人卫生，保持空气新鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑，保证足够的`睡眠，食物应多样化，防止便秘。
四、做好年度健康体检，我院根据20xx年老年人保健工作计划，从6月份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作，采用组建体检工作队，深入各村及上门服务的方式为老年人进行了健康体检。截止年底累计体检了994人，对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理，定期随访。
半年来，我们在老年保健工作上取得了一些成绩，但我们所做的工作远远不能满足广大人民群众的需求，我们必须进一步加强老年人保健工作力度，提高工作的质量，把老年保健工作做到更好。
xx卫生院
20xx.12.30
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